県有財産一般競争入札参加申請書 平成 神奈川県住宅営繕事務所長 住 年 月 日 殿 所 申請者 印 (ふりがな) 氏 名 (印鑑登録済の印) 担当者 連絡先 電 話 ( ) - ファクシミリ ( ) - 下記県有財産(土地)の一般競争入札に参加したく、申請します。 なお、次の事項については事実と相違ないことを誓約します。 (1) 地方自治法施行令第167条の4の規定に該当する者でないこと。 (2) 地方自治法第238条の3の規定に定められた公有財産に関する事務に従事する者でない こと。 (3) 入札の参加に当たっては、入札説明書、県有財産売買契約書(案)及び物件調書の内容 を承知した上で参加します。 入札参加物件 物件番号 所 在 地 地 積 ㎡ (注 ) 1 複 数 の 物 件 に 参 加 を 希 望 す る 場 合 は 、こ の 用 紙 を コ ピ ー し 、1 件 ご と に 申 請 し て く だ さ い 。 2 申 請 者 の印は印鑑登録済の印鑑を使用し、発行日から3カ月以内の印鑑証明書を添付してください。 3 連名で入札の参加を申請する場合は、事前に別途お問い合わせください。 受付印 26
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