償却資産の申告に関する代理人（選任・解任）届出書
平成　年　月　日
松　戸　市　長　宛
届　出　人
所有者コード（　）
[償却資産所有事業者]
住　所
氏　名
法人はその名称
㊞
及び代表者氏名
電　話
償却資産の申告に関する一切の件を
1．　下記の者を代理人に定め、選任いたします。
2．　代理人として定めた、下記の者を解任します。
記
代　理　人
[会計事務所等]
住　所
（ふりがな）
事務所名称
代表者氏名
電　話
※償却資産の申告書類を、直接会計事務所等に送付してほしい方は、上記の「償却資産の申告に関する代理
人（選任）届出書」に記入をして提出してください。提出いただきますと、来年度からは、承諾書に記載された代
理人宛に申告書（用紙）を送付します。
なお、この承諾書は最初の申告の際に提出いただければ、毎年提出いただく必要はありません。
また、会計事務所等への依頼を中止又は変更された時は、上記の「償却資産の申告に関する代理人（解任）
届出書」に記入をして提出してください。連絡がない場合は、その後も会計事務所へ関係書類を送付すること
になり、大変ご迷惑をおかけすることになります。
平成29年10月末までにご提出をお願いします。複数必要な場合は、コピーして使用してください。

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