平成２９年度 足立区インキュベーションマネージャー 募 集 申 込 書 ふりがな 氏 名 （姓） 生年月日 （名） 年 現 住 所 〒 電話番号 （ 月 日生 才 性別 − ） − ※現住所と同じ場合は記入の必要はありません。 郵 送 先 私は、足立区インキュベーションマネージャーの募集に申し込み ます。 尚、募集案内に掲げてある要件を満たし、下記の足立区非常勤職 員規則第５条の各号のいずれにも該当しておりません。また、この 申込書すべての記載内容及び提出書類は事実と相違ありません。 ※自書してください。 平成 氏 年 月 日 名 （足立区非常勤職員規則第５条） 次の各号の一に該当する者は、職員となることができない。 １ 成年被後見人又は被保佐人 ２ 禁固以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで又はその執行を受けることが なくなるまでの者 ３ 足立区において懲戒免職の処分を受け、当該処分の日から２年を経過しない者 ４ 日本国憲法施行の日以後において、日本国憲法又はその下に成立した政府を暴 力で破壊することを主張する政党その他の団体を結成し、又はこれに加入した者
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