送付依頼書

送付依頼書
平成
年
月
日
宇部市長 様
下記の買受公売財産について、買受代金の納付後、宅配便等の輸送手段
に よ り 引 き 渡 す こ と を 依 頼 し ま す 。な お 、送 付 に 際 し て 費 用 が 必 要 と な る
場合には、私がその費用を全て負担します。
また、買受代金の納付から発送までの間やその送付中に、買い受けた財
産が事故等により毀損、紛失及び盗難などにより損害を受けたとしても、
宇部市が一切責任を持たないことに同意します。
公売買受財産
平成
年
月実施
売却区分番号
郵便番号
〒
住所(所在地)
フリガナ
氏名(名称)
印
⃝
連絡先電話番号
−
−
○希望輸送方法 ※いずれかに☑してください。
□宅配便
□郵便小包
□特になし
○送付先 ※いずれかに☑してください。
□落札者の住所(上記の住所)
□それ以外
郵便番号
住所(所在地)
フリガナ
氏名(名称)
〒