【 様 式 ２】 平 成 27 年 大 津 市長 越 直 美 月 日 様 所在地 名称 代 表 者 職氏 名 誓 約 印 ○ 書 私 は 、大 津 市 男 女 共 同 参 画 推進 計 画（ 第 3 次 計 画 ）策 定 支 援 業 務 の プ ロ ポー ザ ル に 係 る 企 画 提案 の 参 加 申 込 に 当 た り、 実 施 要 項 の 参 加 資 格の 要 件 全 て に 該 当 す る旨 、 誓 約 い た し ま す。 ま た 、下 記 の 項 目 の 要 件 に 該当 す る か 否 か に 関 し 、大 津 市 が 滋 賀 県 警 察 本部 に 必 要 な 照 会 を する こ と に つ い て 承 諾 しま す 。 な お 、参 加 申 込 後 に お い て 、下 記 の 項 目 の 要 件 に 該当 し て い る こ と が 判 明し た と き 又 は 該 当 する 事 態 に な っ た と き は、 速 や か に 貴 職 宛 申 し出 る と と も に 、 大 津 市が 行 う 措 置 に つ い て何 ら 異 議 の な い こ と を誓 約 し ま す 。 記 １ 自 己又 は 自 社 若 し く は 自 社の 役 員 等 が 、次 の い ず れに も 該 当 す る 者 で は あり ま せ ん 。 (1) 暴 力団 (暴 力 団 員 に よ る 不当 な 行 為 の 防 止 等 に 関す る 法 律(平 成 3 年 法 律 第 77 号 。 以 下「 法 」 と い う 。)第 2 条 第 2 号 に 規 定 す る 暴力 団 を い う 。 以 下 同 じ。 ) (2) 暴 力団 員(法 第 2 条 第 6 号 に 規定 す る 暴 力 団 員 をい う 。 以 下 同 じ 。) (3) 自己、自社若しくは第三者の不正の利益を図る目的又は第三者に損害を与える 目 的 を もっ て 、 暴 力 団 又 は 暴 力団 員 を 利 用 し て い る 者 (4) 暴力団又は暴力団員に対して資金等を供給し、又は便宜を供与するなど、直接 的 若 し くは 積 極 的 に 暴 力 団 の 維持 ・ 運 営 に 協 力 し 、 又は 関 与 し て い る 者 (5) 暴 力団 又 は 暴 力 団 員 と 社 会的 に 非 難 さ れ る べ き 関係 を 有 し て い る 者 (6) 前各号のいずれかに該当する者であることを知りながら、これを不当に利用す る な ど して い る 者 ２ １ の(2)か ら (6)ま で に 掲 げ る 者 が 、 そ の 経 営 に 実 質 的 に 関 与 し て い る 法 人 そ の 他 の 団 体 で はあ り ま せ ん 。
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