第５９回市民体育大会冬季大会「スキー競技会」参加申込書 チーム名 代表者名 自宅住所〒 ☎（自宅） （携帯） E-mail No. （ふりがな） 氏 名 年齢 性別 男 男 男 男 男 女 女 女 中 昨年の 1 2 3 4 5 1 2 3 学 参加 1 才 男 女 有・無 2 才 男 女 有・無 3 才 男 女 有・無 4 才 男 女 有・無 5 才 男 女 有・無 6 才 男 女 有・無 7 才 男 女 有・無 8 才 男 女 有・無 9 才 男 女 有・無 10 才 男 女 有・無 住 所 （在勤・在学者は勤務先・学校の住所） 電話（自宅） 勤務先（学校）名 所 在 地 生年月日 ※出場クラスに〇印を記入してください。 ※宿泊施設を確保した場合は記入してください。 ※回転、大回転のどちらか１競技だけの方は記号を記入してください。回転：Ａ、大回転：Ｂ ①宿泊施設名 ※中学生の申込みは代表者欄に保護者又は責任者名を記入してください。 ②宿泊施設住所 ※この用紙が不足したときは、コピーをしてください。 ③宿泊施設電話 ※大会終了後、都民体育大会（東京都・東京都体育協会主催 平成２９年３月５日（日）長野県菅平高原スキー場にて実施予定）への出場をお願いすることがあります。 出場意志の有無についてお知らせください。（該当する方に〇） （参加できる／参加できない） ※個人情報については本大会の業務運営に必要な事務処理を行うためにのみ利用いたします。なお、関連情報の通知など運営上におけるサービス向上を目的とし、 主管であるスキー連盟も利用させていただきますのでご承認ください。
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