ふぐ販売営業許可合併承継届出書

様式第11号(第9条関係)
ふぐ販売営業許可合併承継届出書
年
月
日
豊中市長
主たる事務所の所在地
承継法人 名
称
代表者の氏名
電
話
大阪府ふぐ販売営業等の規制に関する条例第10条の2第2項の規定により、次のとおり合併による営業者の地位
の承継の届出をします。
(フリガナ)
営業施設の名称
電話
営業施設の所在地
大阪府豊中市
営業の内容
営業許可年月日及び営
年
月
日
第
号
業許可番号
名称
主たる事務所
合併により消滅した法人
の所在地
代表者の氏名
合併の年月日
年
月
日
ふぐ取扱登録者
氏名
登録年月日
登録番号
備考:ふぐ取扱登録者の欄は、変更がある場合のみ記入してください。
受
添付書類: ふぐ販売営業許可証
合併後存続する法人又は合併により設立された法人の
履歴事項全部証明書
ふぐ取扱登録者証(変更がある場合のみ)
付