送 付 依 頼 書
平成
杉並区長
年
月
日
あて
私は、下記買受公売財産について、杉並区に買受代金を納付後、宅配便等の輸送により引
渡しを受けることを依頼します。買受代金の納付後から発送、輸送中等、引渡しを受ける前
に下記買受公売財産が破損、紛失などの被害を受けても、杉並区が一切責任を持たないこと
に同意します。
記
１
買受公売財産（売却区分番号）
第（
２
）号
希望輸送方法
・ 宅配便
・ 美術品等特別便
３
送付先指定
・
買受人の住所
・
それ以外
〒
住所
あて名
以上、輸送にかかる費用はすべて買受人が負担します。
整理番号
住所
氏
名
電話番号
㊞