2016 年 10 月 13 日 瀬田クリニックグループの免疫細胞治療に関する論文が 学術誌『Anticancer Research』に掲載されました。 ― がん細胞におけるがん抗原（免疫細胞の攻撃目標）の発現状況について ― 医 療 法 人 社 団 滉 志 会 瀬 田 クリニックグループは、がん免 疫 細 胞 治 療 における免 疫 細 胞 の攻 撃 目 標 となる「がん抗 原 」の発 現 状 態 について、がん腫 ごとの網 羅 的 な解 析 研 究 （*1） を行 い、研 究 結 果 をまとめた学 術 論 文 ががん免 疫 分 野 の学 術 誌 『Anticancer Research』に 掲 載 されましたのでお知 らせいたします。 がん免 疫 細 胞 治 療 の一 種 である樹 状 細 胞 ワクチン療 法 の実 施 においては、患 者 さんのが ん組 織 に発 現 しているがん抗 原 （*2）と同 じがん抗 原 を免 疫 細 胞 に記 憶 させられない場 合 、 免 疫 細 胞 が攻 撃 対 象 を認 識 できず、治 療 効 果 が見 込 めないことが想 定 されます。 瀬 田 クリニックグループでは、人 工 の抗 原 （*3）を使 用 した樹 状 細 胞 ワクチン療 法 の実 施 にあたり、原 則 として患 者 さんのがん組 織 においても同 じ抗 原 が発 現 していることを治 療 前 に 確 認 しており、本 治 療 を受 けた患 者 さんの中 から 738 名 に対 して、各 がん腫 におけるがん抗 原 の発 現 状 態 を調 べる解 析 研 究 を実 施 したところ、以 下 の結 果 が得 られました。 （今 回 確 認 された主 な研 究 結 果 ） 全 がん腫 における WT1（がん抗 原 ）の発 現 比 率 は 25.3％であり、過 去 に報 告 されていた 発 現 比 率 よ りも 著 しく 低 い こと が 示 され た 。更 に 、 よ り治 療 効 果 が 期 待 で き る 強 い 発 現 （発 現 評 価 2+以 上 （*4））を認 めたがん腫 は、8.5％に留 まった。 また、がん腫 および組 織 型 ごとの発 現 比 率 にも偏 りがあることが確 認 された（*5）。 全 がん腫 における MUC1（がん抗 原 ）の発 現 比 率 は 76.8％と高 く、多 くのがん腫 で発 現 していたが、一 部 のがん腫 では発 現 比 率 が低 いことが確 認 された。 多 くのがん腫 において MHC クラス I（*6）は発 現 していることが確 認 された。 上 記 の研 究 結 果 により、樹 状 細 胞 ワクチン療 法 を実 施 する際 には、がん細 胞 におけるが ん抗 原 の発 現 状 況 を「免 疫 組 織 化 学 染 色 検 査 」等 により事 前 に確 認 することが、適 切 な治 療 法 の選 択 をするためには重 要 であることが示 されました。 瀬 田 クリニックグループは今 後 も、臨 床 現 場 で得 た最 新 の知 見 や研 究 成 果 等 を速 やかに 治 療 に応 用 するとともに、研 究 成 果 に係 る情 報 発 信 を継 続 することで、がん免 疫 細 胞 治 療 の発 展 に貢 献 してまいります。 以上 本 件 に関 するお問 い合 わせ： 医療法人社団 滉志会 法人本部 東 京 都 千 代 田 区 神 田 駿 河 台 2-1-45 ニュー駿 河 台 ビル 4Ｆ TEL: 03-5244-5750 URL: http://www.j-immunother.com/ Email: [email protected] 1/3 （*1）解 析 研 究 Immunohistochemical Analysis of WT1 Antigen Expression in Various Solid Cancer Cells （*2）がん抗 原 主 にがん細 胞 に発 現 している異 常 なタンパク質 。免 疫 細 胞 が正 常 細 胞 とがん細 胞 を見 分 け る目 印 になる。 （*3）人 工 の抗 原 瀬 田 クリニックグループでは、各 種 の検 査 結 果 等 を基 に、患 者 さんのがんの種 類 や白 血 球 の型 （HLA）に合 わせて、WT1、MUC-1、MART-1、MAGE-A3、PAP、NY-ESO-1 などの 様 々な人 工 抗 原 ペプチドを使 用 しています。 （*4）発 現 評 価 発 現 評 価 は、発 現 の相 対 比 率 （proportion）と陽 性 反 応 強 度 （intensity）をもとに、（－）～ （3＋）の 4 段 階 で評 価 が行 われています。 （*5）がん腫 別 および組 織 型 別 の WT1 発 現 頻 度 表 １. がん腫 別 の WT1 発 現 頻 度 （抜 粋 ） がん腫 (ICD10 分 類 ) 発 現 率 (件 数 ) 胃癌 18.1％ （13/ 72） 8.8％ （6/ 68） 10.6％ （5/ 47） 肝癌 9.1％ （2/ 22） 膵癌 30.2％ （19/ 63） 肺癌 35.0％ （42/120） 乳癌 25.0％ （12/ 48） 卵巣癌 52.4％ （33/ 63） 結腸癌 直 腸 癌 ・S 状 結 腸 癌 表 ２. 組 織 型 別 の WT1 発 現 頻 度 （抜 粋 ） がん組 織 型 発 現 評 価 1+以 上 の 発 現 評 価 2+以 上 の (ICD- O-3 分 類 ) 発 現 率 (件 数 ) 発 現 率 (件 数 ) 小 細 胞 癌 ・ 未 分 化 癌 ・大 細 胞 癌 28.6％ （8/ 28） 3.6％ （1/ 28） 扁平上皮癌 24.7％ （21/ 85） 3.5％ （3/ 85） 腺癌 22.8％ （107/470） 6.0％ （28/470） 印 環 細 胞 癌 ・ 粘 液 性 腺 癌 ・漿 液 性 腺 癌 44.2％ （19/ 43） 37.2％ （16/ 43） Paget 病 ・ 浸 潤 性 乳 管 癌 22.6％ （7/ 31） 9.7％ （3/ 31） 2/3 （*6）MHC クラスⅠ 主 要 組 織 適 合 遺 伝 子 複 合 体 と呼 ばれ、がん抗 原 を提 示 する“土 台 ”となる。MHC クラスⅠの 発 現 が少 ない場 合 は樹 状 細 胞 ワクチン療 法 の効 果 が望 めない。 【 医 療 法 人 社 団 滉 志 会 瀬 田 クリニックグループについて 】 1999年 3月 、免 疫 細 胞 治 療 の専 門 医 療 機 関 として「瀬 田 クリニック」を開 院 、現 在 は、瀬 田 ク リニック東 京 （東 京 都 千 代 田 区 ）、瀬 田 クリニック新 横 浜 （神 奈 川 県 横 浜 市 ）、瀬 田 クリニック 大 阪 （大 阪 府 吹 田 市 ）、瀬 田 クリニック福 岡 （福 岡 県 福 岡 市 ）の 4クリニックを開 設 しています。 開 院 以 来 、19,000名 を超 える患 者 さんに対 し、16万 回 以 上 の治 療 を提 供 しています （2016 年 9月 現 在 ） 。2009年 に設 置 した臨 床 研 究 セ ンタ ー (現 ：臨 床 研 究 ・治 験 セン ター )で は、開 院 以 来 の治 療 実 績 から抽 出 した臨 床 データの解 析 に加 え、大 学 病 院 、地 域 中 核 医 療 機 関 等 と の 共 同 臨 床 研 究 を行 い 、Evidence の 強 化 、 治 療 効 果 の 更 なる 向 上 に 取 り組 ん で い ま す。 3/3
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