Härtefallantrag für das WS 2016/2017 - ZLS

Daniela Münch
Sachbearbeiterin
Büro für Schulpraktische Studien
Schulpraktische Übungen und
Fachdidaktisches Blockpraktikum
Universität Leipzig, ZLS – Dittrichring 5-7 – 04109 Leipzig
Name, Vorname:
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Matrikelnummer:
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Anschrift/Telefon:
Studservmailadresse:
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Studiengang/Schulform:
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Fachrichtung:
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Härtefallantrag für Studierende im Fachdidaktischen Blockpraktikum
(SPS IV/V) im WS 2016/2017 – Einreichungsfrist 13.10.2016
Hiermit beantrage ich die Anerkennung als Härtefall für das Fachdidaktische Blockpraktikum im
WS 2016/2017.
Begründung des Antrags:
(Eine entsprechende Bescheinigung ist dem Antrag in Kopie beigefügt.)
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Betreuungspflichtiges Kind
Pflegefall in der Familie
Schwerbehinderung/eigene chronische Krankheit
Wunschschulen (mind. 3/ max. 4):
1
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Der Antrag wurde geprüft. Dem Antrag wird stattgegeben*/nicht stattgegeben*.
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Datum, Unterschrift Antragsteller_in
(*Nichtzutreffendes bitte streichen)
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Datum, Unterschrift des Büros für Schulpraktische Studien
Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten an die Schule weitergereicht werden.
Für die zur Verfügung stehenden Wunschschulen informieren Sie sich bitte auf der Homepage www.praktikumsportalsachsen.uni-leipzig.de
unter „Angebot an Blockpraktikumsplätzen“ mit dem Filter „Praktikum: Plätze für Blockpraktikum B oder SPS IV/V“
1
Universität Leipzig
Zentrum für Lehrerbildung und Schulforschung
Dittrichring 5-7
04109 Leipzig
Telefon: 0341 97–30484
Telefax: 0341 97–30489
E-Mail: [email protected]

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