Beitrittserklärung Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zu „Angelfreunde Bruckberg e.V.“ ab ______________ Name Vorname Geburtsdatum und Geburtsort Wohnort mit PLZ Straße Telefon Email Die Staatl. Fischerprüfung habe ich abgelegt: Ja am___________ Nein Erforderlich sind: Kopie des Jugendfischereischein bzw. Staatl. Fischerschein von Erwachsenen (Vorder- und Rückseite) und ein Passfoto SEPA Lastschriftmandat: Ich ermächtige die Angelfreunde Bruckberg e.V. die von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen (GläubigerIdentifikationsnummer DE51ZZZ00000187910) Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von den Angelfreunden Bruckberg e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber: ____________________________________________________ Kreditinstitut: ____________________________________________________ BIC: IBAN: D E Datenschutzhinweis: Mit der Speicherung, Übermittlung und Verarbeitung meiner persönlichen Daten für Vereinszwecke gemäß BDSG bin ich einverstanden. Vorstehende Daten werden nur im Rahmen der Erforderlichkeit von Abrechnung und Betreuung meiner Vereinsmitgliedschaft erfasst bzw. verarbeitet. Aufgrund Limitierung ist mir bewusst, dass ich kein grundsätzliches Anrecht auf eine Jahresfischereikarte habe. Die Vereinsatzung habe ich erhalten und erkenne ich an. Der Austritt aus dem Verein muss schriftlich erfolgen. ___________________________________________________________________________ Ort, Datum Unterschrift (bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten) Bankverbindung: Sparkasse Moosburg, BIC: BYLADEM1MSB, IBAN DE32743517400000238945
© Copyright 2024 ExpyDoc
