申請書 - 在デュッセルドルフ日本国総領事館

在デュッセルドルフ総領事館
平成29（2017）年度　小学校（前期）・中学校　教科書配付申請書
保護者
（ふりがな）
氏名
申請日：
氏名
（　）
年
月
連絡先
メールアドレス：
日
※日本の戸籍どおり
ローマ字・外国語
Nordrhein-Westfalen　住所
電話：
携帯電話：
ＦＡＸ：
勤務先電話：
在留届
□　提出済
※未提出の方は併せてご提出ください。
※配付のお知らせは、電子メール（Eメール）となります。
※配付及び来期申請は、3月下旬頃の予定です。当館HPにも掲載いたしますので、お電話等でのお問い合
わせはお控えいただきますよう、お願い申し上げます。
□　１．日本国籍を保持（重国籍者を含む）し、海外に長期滞在する義務教育学齢期の
者。
無償配付対象
□　２．上記１．に該当するが、在留国の事情により便宜的に永住査証（永住権）を取得
児童・生徒の
している義務教育学齢期の者。
条件
（□にチェックを入れ □　３．日本国籍を保持（重国籍者を含む）し、永住査証（永住権）を取得しているが、将
てください。）
来日本の中学校や高校へ進学するもしくは、日本で就労する意志を持つ義務教育学齢
期の者。
※配付は該当学年の1セットのみとなり、対象年齢と異なる学年の教科書をお渡しすることはできません。
※日本人学校もしくは日本語補習授業校（デュッセルドルフ、ボン、ケルン、バイリンガル）に在籍している方、
または入学手続きをされた方は、当館に対し直接申し込む必要はありません。
児童・生徒
（ふりがな）
氏名
氏名・生年月日
（　）
平成29(2017)年度の学年
*日本での義務教育該当学年
（　小学　・　中学　）
※日本の戸籍どおり
年
ローマ字・外国語
学校名
生年月日
（西暦）　年　月　日
（ふりがな）
氏名
（　）
*日本での義務教育該当学年
（　小学　・　中学　）
※日本の戸籍どおり
年
ローマ字・外国語
学校名
生年月日
（西暦）　年　月　日
（ふりがな）
氏名
（　）
*日本での義務教育該当学年
（　小学　・　中学　）
※日本の戸籍どおり
年
ローマ字・外国語
生年月日
学校名
（西暦）　年　月　日
配付連絡後、長期間引き取りがない場合には、教科書をお渡し出来なくなることがございますので
必ず期間内にご来館ください。
【ご参考：平成29年度（2017年4月～2018年3月）　義務教育学齢早見表】
小学1年 2010(平成22)年4月2日～ 2011(平成23)年4月1日中学1年 2004(平成16)年4月2日～ 2005(平成17)年4月1日
小学2年 2009(平成21)年4月2日～ 2010(平成22)年4月1日中学2年 2003(平成15)年4月2日～ 2004(平成16)年4月1日
小学3年 2008(平成20)年4月2日～ 2009(平成21)年4月1日中学3年 2002(平成14)年4月2日～ 2003(平成15)年4月1日
※中学校教科書の後期配付はございません。
小学4年 2007(平成19)年4月2日～ 2008(平成20)年4月1日
小学5年 2006(平成18)年4月2日～ 2007(平成19)年4月1日
小学6年 2005(平成17)年4月2日～ 2006(平成18)年4月1日

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