customer order netherlands

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artikel
Sponsor Name:
Kunde Vorname/Name:
Telefon-Nr.:
Geburtstagsdatum
E-Mail-Adresse:
Ich bestelle hiermit als Einzelauftrag die nebenstehenden Produkte zur Lieferung an meine o. g. Adresse/Lieferanschrift.
Ich bestelle hiermit als Produktabonnement die nebenstehend angegebenen Produkte zur Lieferung jeweils am ____________________ d. M.
(spätestens am 20. des Monats) an meine o. g. Adresse Lieferanschrift. Erste Lieferung am ______/______/______ (TT/MM/JJ)
O monatlich O alle zwei Monate.
Ich ändere hiermit mein Produktabonnement und wünsche künftig das/die nebenstehende/n Produkte an meine o. g. Adresse/Lieferanschrift.
Die nächste Auslieferung soll zum ______/______/______ (TT/MM/JJ)
erfolgen (spätestens jedoch zum 20. eines Monats) O monatlich O alle zwei Monate. o. g. Adresse/Lieferanschrift.
ZAHLUNGSWEISE
KREDITKARTE
Visa®
Master Card®
Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, die von mir zu entrichtende Vetriebspartner- Lizenzgebühr und den aus diesem Vertrag resultierenden
Startpaket-Auftrag sowie die Folge-Aufträge von meiner nachfolgend angegebenen Kreditkarte abzubuchen:
Karteninhaber/-in (Name auf der Kreditkarte)
Kartennummer Bestell
Klantenprijs
TOTAL COST
Menge
*** (incl. BTW)
(inCl. BTW.)
CORE
Straße/Nr:
Land/PLZ/Ort: CH/LI-
Artikel
nr.
Sponsor ID Nr:
Gültig bis (MM/JJ)
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige/n ich/wir Unicity widerruflich, die von mir/uns zu entrichtende FRANCHISE PARTNER- LIZENZGEBÜHR (25,86 € NETTO) und den aus
diesem Vertrag resultierenden Startpaket-Auftrag sowie die Folge-Aufträge jeweils bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Konto durch Lastschrift einzuziehen, erstmalig bei Zustandekommen dieses Vertrages (Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen). Mir ist
bekannt, dass bei Erstbestellung mit Lastschrift die Auftragsbearbeitung einige Tage in Anspruch nehmen kann.
SEPA-Basislastschrift-Mandat
balance
24002
135.15 €
€
Cleanse (Aloe Vera, LiFiber, Paraway Plus)
27150
143.10 €
€
LEAN COMPLETE CHOCO
19941
63.60 €
€
Complete (Protein drink Vanilla)
27575
111.30 €
€
Matcha energy (15 sachets)
27660
69.96 €
€
Matcha Energy (30 Sachets)
27163
124.02 €
€
Matcha Focus (30 Sachets)
27166
130.38 €
€
Unicity matcha x am
28601
143.63 €
€
Unicity matcha x pm
28604
143.63 €
€
Unicity Aloe Vera (50 caps)
27156
30.21 €
€
Unicity Lifiber
27158
42.93 €
€
Bios Life® C
25944
120.84 €
€
Bios Life® Super Chlorophyll
25746
36.99 €
€
125 - start paket
27700
267.12 €
€
250 - MAtcha family Paket
27794
493.12 €
€
136PV Cleanse Pack
27381
297.44 €
€
126PV In Shape Pack
27383
287.07 €
€
126 PV energy & vitality pack
27382
281.99 €
€
products
Daily Produce 24® (groente en fruit)
18513
76.32 €
€
CM Plex® (voor gewrichten)
18514
84.27 €
€
Glucosamine AJF® (voor gewrichten)
22178
63.60 €
€
Immunizen® (voor het immuunssysteem)
18511
55.65 €
€
PhytoPath® (antioxidanten)
18510
73.14 €
€
CoQ10 Advanced Formula™ (co-enzym Q10)
27617
50.88 €
€
OmegaLife 3™ (omega 3 vetzuren)
25236
31.80 €
€
red clover® - pco
2375
60.42 €
€
bio reishi coffee - pco
19852
20.67 €
€
22176
46.11 €
€
Fitnessprodukte
Ich ermächtige/ Wir ermächtigen (A) Unicity Global Markets GmbH, Zahlungen von meinem/ unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich (B)
weise ich mein/ weisen wir unser Kreditinstitut an, die von Unicity Global Markets GmbH auf mein/ unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann/ Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen.
Es gelten dabei die mit menem/ unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Mir ist bekannt, dass bei Erstbestellung mit Lastschrift die
__
Auftragsbearbeitung einige Tage in Anspruch nehmen kann.
Xxtra LowOz® Citrus (16 x 12 g)
TOTAL €
Versandkosten *
Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Mir ist bekannt, dass bei Erstbestellung mit Lastschrift die Auftragsbearbeitung einige Tage in
Anspruch nehmen kann.
Kontoinhaber/-in (Nachname, Vorname)
Kreditinstitut (vollständiger Name und Ort)
IBAN
BI-/SWIFT-code
* Versandkosten 4,80€ incl vat. Über 500,00€ versandkostenfrei.
**(dt. ausschliesslich für den privaten Gebrauch bestimmt)
Überweisung (nicht möglich für Easyships)
an island surcharge may apply - for further details please contact Customer Services
Die Lizenzgebühr (25,86 € netto, 30,77 € brutto) und die Summe für den
Startpaket-Auftrag gem. Seite 2 dieses Antrages werden von mir unter
Angabe meines vollen Namens (Vor- und Nachname) und Wohnortes,
sowie der Vetriebspartner-ID-Nummer, sofern bereits vorhanden, auf das
Konto von Unicity bei UBS ÜBERWEISEN.
Konto IBAN: DE0 650220 0852543361015
BIC: SMHBDEFFXXX, Bank: UBS Deutschland
BLZ: 502 200 85, Konto Nr.: 2543361015
Unicity Global Markets GmbH

(für Belastung der Kreditkarte/Einzugsermächtigung und/oder Vergütungsaus-
Rigistraße 2, CH-6300 Zug
Switzerland
Monday – Friday 8am - 5pm (CET) / 7am - 4pm (GMT)
Tel: +49 180 3001011
Fax: +41 41 5 111 335
E-Mail: [email protected] Web: www.unicity.com

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