第8回 なにわなんでも大阪検定 団体受験申込書 ※ E-mailまたはFAXまたは郵送でお申込ください。 ※ 試験会場は大阪府立大学 中百舌鳥キャンパスまたは大阪工業大学 大宮キャンパス となります。 申込日: 2016 年 団体受験割引 (1枚目用) 会社名・団体名 ご (〒 担 当 所在地 様 (受験料払込用紙送付先) 者 記 連絡先電話番号 入 欄 上級 申込人数 (5,220円) № 月 日 ご担当者氏名 ) 可 ・ 否 一括 ・ 個別 参加 ・ 不参加 参加 ・ 不参加 企業・団体名の公表 受験票/試験結果通知発送 団体戦 初級の部 団体戦 上級の部 FAX 名 初級 (3,420円) E-mail 名 合計 名 <事務センター使用欄> ※上記ご担当者宛に専用の払込票をお送りしますので、所定の銀行口座に10月5日(水)までに受験料をまとめてお振込みください。 記入上のご注意 1.下記受験者欄には、受験される方を全てご記入ください。 2. 申込受付後の人数の追加、受験者の変更・受験の取消はできませんので、ご注意ください。 3.受験票/試験結果通知書の送付先が上記ご担当者と同一の場合は、下欄の[住所、日中連絡先電話番号、E-mail]を 個別に記入する必要はありません。 4.会場は受験者個人別にお選びいただけます。 5.受験者が10名以上の場合は、2枚目の用紙をコピーしてご使用ください。 ◆職業コード番号表 1.製造業 2.建設・不動産業 3.電気・ガス・水道業 4.卸売・小売業 5.旅行・運輸業 6.飲食・宿泊業 7.金融・保険業 8.情報・通信業 9.公務員・団体職員 10.学生 11.主婦・無職 12.その他 申込級 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 <事務センター使用欄> フリガナ 生年月日(西暦) 氏名 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 1 - ) 月 日 男 ・ 女 受験希望会場 (いずれか1つに○) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 E-mail 日中連絡先電話番号 合格したご当地検定の名称 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 申込級 職業 (職業コード番号を記入) 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 <事務センター使用欄> フリガナ 年 生年月日(西暦) 氏名 - ) 月 日 男 ・ 女 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 2 受験希望会場 (いずれか1つに○) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 E-mail 日中連絡先電話番号 合格したご当地検定の名称 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 職業 (職業コード番号を記入) 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 申込級 <事務センター使用欄> フリガナ 生年月日(西暦) 氏名 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 3 - ) 月 日 男 ・ 女 受験希望会場 (いずれか1つに○) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 E-mail 日中連絡先電話番号 合格したご当地検定の名称 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 申込級 職業 (職業コード番号を記入) 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 <事務センター使用欄> フリガナ 生年月日(西暦) 氏名 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 4 年 性別 - ) 受験希望会場 E-mail 合格したご当地検定の名称 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 検定 月 日 男 ・ 女 (いずれか1つに○) 日中連絡先電話番号 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 年 職業 (職業コード番号を記入) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 申込級 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 <事務センター使用欄> フリガナ 生年月日(西暦) 氏名 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 5 - ) 月 日 男 ・ 女 受験希望会場 (いずれか1つに○) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 E-mail 日中連絡先電話番号 合格したご当地検定の名称 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 申込級 職業 (職業コード番号を記入) 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 <事務センター使用欄> フリガナ 生年月日(西暦) 氏名 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 6 - ) 月 日 男 ・ 女 受験希望会場 (いずれか1つに○) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 E-mail 日中連絡先電話番号 合格したご当地検定の名称 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 申込級 職業 (職業コード番号を記入) 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 <事務センター使用欄> フリガナ 生年月日(西暦) 氏名 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 7 - ) 月 日 男 ・ 女 受験希望会場 (いずれか1つに○) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 E-mail 日中連絡先電話番号 合格したご当地検定の名称 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 申込級 職業 (職業コード番号を記入) 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 <事務センター使用欄> フリガナ 生年月日(西暦) 氏名 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 8 - ) 月 日 男 ・ 女 受験希望会場 (いずれか1つに○) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 E-mail 日中連絡先電話番号 合格したご当地検定の名称 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 申込級 職業 (職業コード番号を記入) 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 <事務センター使用欄> フリガナ 生年月日(西暦) 氏名 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 9 - ) 月 日 男 ・ 女 受験希望会場 (いずれか1つに○) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 E-mail 日中連絡先電話番号 合格したご当地検定の名称 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 申込級 職業 (職業コード番号を記入) 上級 ・ 初級 ・ 上級/初級併願 <事務センター使用欄> フリガナ 氏名 受 験 (〒 者 住所 1 (受験票/結果通知送付先) 0 日中連絡先電話番号 大阪府下ご当地検定合格者 特例制度利用希望者のみ 年 生年月日(西暦) 年 性別 - ) 受験希望会場 (いずれか1つに○) E-mail 合格したご当地検定の名称 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 検定 月 日 男 ・ 女 職業 (職業コード番号を記入) 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学
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