平成 28 年 8 月 12 日発行 兵庫県感染症発生動向調査週報(速報) 平成 28 年第 31 週（8 月 1 日～8 月 7 日） 兵庫県感染症情報センタ－（兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センター） Hyogo Infectious Diseases Weekly Report 全国の情報は国立感染症研究所感染症疫学センタ－ホ－ムペ－ジにてご覧ください。 http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html 定点把握感染症（指定された医療機関から報告を求める感染症です） 流行性耳下腺炎 マイコプラズマ肺炎 定点あたり患者数は今週 1.49 人（先週 1.52 人）と 定点あたり患者数は今週 1.18 人（先週 1.36 人）と わずかに減少しました。地域的には、伊丹及び明石 減少しました。地域的には、加古川及び赤穂保健所 保健所管内で注意報レベル基準値（定点あたり患者 管内の基幹定点（300 床以上の病院）から、直近 5 数 3 人）以上となっています。 週間に 10 人以上の患者が報告されています。 直近 5 週間の患者 868 人の年齢分布は、5 歳 16%、 直近 5 週間の患者 60 人の年齢分布は、5～9 歳 6 歳 15%、4 歳 13%の順で、3～8 歳が全体の 75%を 38%、1～4 歳 23%、10～14 歳 20%の順で、20 歳未 占めています。 満が全体の 87%を占めています。 流行性耳下腺炎は、ムンプスウイルスによる感染 マイコプラズマ肺炎は、肺炎マイコプラズマの飛 症で、痛みを伴う急性の唾液腺腫脹が特徴です。発 沫感染によって生じる肺炎で、頑固で長期にわたる 症前後 1～2 週間は唾液にウイルスが排出されるた 咳が特徴です。予防対策として、患者との濃厚な接 め、感染を起こしやすくなります。予防対策として、 触を避け、手洗い、うがいなどを励行することが重 ムンプスワクチンの接種が有効です。 要です。 マイコプラズマ肺炎の定点あたり患者発生状況（県内） 流行性耳下腺炎の定点あたり患者発生状況(県内) 2.5 2 平成22年 平成24年 平成26年 平成28年 2 平成23年 平成25年 平成27年 平成24年 平成25年 平成26年 1.5 平成27年 平成28年 1.5 人 人 1 1 0.5 0.5 0 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 週 定点あたり患者数の上位 10 位の疾病 疾病名 定点あたり患者数 今週 増減 疾病名 先週 定点あたり患者数 今週 増減 先週 1位 感染性胃腸炎 4.43 4.91 －0.48 6位 手足口病 0.52 0.47 ＋0.05 2位 ヘルパンギ－ナ 2.54 2.84 －0.30 7位 流行性角結膜炎 0.49 0.54 －0.05 3位 流行性耳下腺炎 1.49 1.52 －0.03 8位 咽頭結膜熱 0.45 0.55 －0.10 4位 ﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ肺炎 1.18 1.36 －0.18 9位 突発性発しん 0.41 0.47 －0.06 5位 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 1.02 1.21 －0.19 10 位 水痘 0.35 0.22 ＋0.13 平成 28 年 8 月 12 日発行 全数把握感染症（すべての医療機関から報告を求める感染症です） 腸管出血性大腸菌感染症 今週 21 名の報告があり、今年の累積患者数は 87 名となりました。O 血清群別では、O157 が 48 名、 O26 が 38 名、O121 が 1 名から検出されました。 年齢階級別では、10 歳未満 51％、30 歳代 16%、40 歳代 9%の順で多くなっています。 推定感染経路として、肉の喫食による経口感染が 18 名、家族等との接触感染疑いが 38 名報告されて います。 夏期の流行期に入っています。肉・レバーなどの 食品はよく加熱し、生食は控える、箸を使い分ける、 普段から手洗いを励行するなどの感染予防が大切で す。溶血性尿毒症症候群（HUS）等の重篤な合併症 を発症しやすい小児・高齢者は特に注意が必要です。 1 類感染症 2 類感染症 3 類感染症 4 類感染症 5 類感染症 平成 28 年 30 週までに診断 されたものの 報告遅れ 腸管出血性大腸菌感染症の週別患者数（県内） 25 平成24年 平成25年 平成26年 20 平成27年 人 平成28年 15 10 5 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 報告はありません。 結核 １９名（神戸市 6 名、尼崎市 3 名、姫路市 3 名、伊丹保健所管内 1 名、加古川保健所 管内 3 名、加東保健所管内 1 名、赤穂保健所管内 1 名、朝来保健所管内 1 名） 腸管出血性大腸菌感染症 ２１名（有症者 9 名、うち HUS 0 名）（①宝塚保健所管内；O157 VT2；女性 3 歳、②加古川保健所管内；O157 VT1VT2；女性 9 歳、③加古川保健所管内；O157 VT2；女性 60 歳代、④加東保健所管内；O157 VT1VT2；女性 5 歳、⑤～㉑加東保健所管内； O26 VT1；性別：男性 7 名、女性 10 名；年齢群：10 歳未満 7 名、10 歳代 2 名、20 歳代 1 名、 30 歳代 6 名、40 歳代 1 名）（累積報告数 87 名；有症者 54 名、うち HUS 0 名） デング熱 ２名（①西宮市；デング熱；女性 20 歳代；感染地域：フィリピン；感染経路：蚊 からの感染、②西宮市；デング熱；男性 20 歳代；感染地域：スリランカ、モルディブ；感染 経路：蚊からの感染） 侵襲性肺炎球菌感染症 ２名（①西宮市；女性 70 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：飛沫・ 飛沫核感染、②加古川保健所管内；男性 1 歳；感染地域：兵庫県；感染経路：不明） 梅毒 ６名（①神戸市；早期顕症梅毒Ⅰ期；男性 50 歳代；感染地域：国内；感染経路：異性 間性的接触、②神戸市；早期顕症梅毒Ⅰ期；男性 30 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：異 性間性的接触、③神戸市；早期顕症梅毒Ⅰ期；男性 40 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路： 異性間性的接触、④姫路市；無症状病原体保有者；女性 80 歳代；感染地域：兵庫県；感染経 路：不明、⑤宝塚保健所管内；早期顕症梅毒Ⅰ期；男性 20 歳代；感染地域：兵庫県；感染経 路：性的接触、⑥明石保健所管内；早期顕症梅毒Ⅱ期；男性 40 歳代；感染地域：国内；感染 経路：性的接触） 結核 １名 腸管出血性大腸菌感染症 ２名 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 １名 後天性免疫不全症候群 梅毒 １名 １名 検査情報（兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センター） ヘルパンギーナ患者 3名（2歳, 6/20 咽頭ぬぐい液採取、3歳, 7/11 咽頭ぬぐい液採取、1歳, 7/12 鼻腔ぬ ぐい液採取）からコクサッキーウイルスA4を検出しました。 手足口病患者 1名（3歳, 6/22 咽頭ぬぐい液採取）からコクサッキーウイルスA9を検出しました。 気管支炎患者 1名（7歳, 7/5 咽頭ぬぐい液採取）からコクサッキーウイルスB5を検出しました。 扁桃炎患者 3名のうち、2名（3歳, 7/14 咽頭ぬぐい液採取、3歳, 7/13 咽頭ぬぐい液採取）からアデノウ イルス2型を、1名（4歳, 7/13 咽頭ぬぐい液採取）からアデノウイルス4型を検出しました。 フィリピンへの渡航歴があるデング熱患者 1名（女性20歳代, 8/1 血液・尿採取）からデングウイルス3型 を、スリランカとモルディブへの渡航歴があるデング熱患者 1名（男性20歳代, 8/3 血液・尿採取）からデン グウイルス2型を検出しました。 平成 28 年 8 月 12 日発行 目で見る動向（県内） ヘルパンギーナの定点あたり患者発生状況（県内） 8 手足口病の定点あたり患者発生状況（県内） 12 平成24年 平成24年 平成25年 6 10 平成25年 平成26年 平成26年 平成27年 平成28年 人 4 8 平成27年 平成28年 人 6 4 2 2 0 0 1 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 週 福崎保健所管内で、定点あたり患者数が警報レベル 開始基準値である 5 人以上となっています。 デング熱の累積患者数（県内） 平成24年 人 12 平成25年 10 平成26年 8 梅毒の累積患者数（県内） 90 14 80 70 平成27年 60 平成28年 人 50 40 6 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年 平成28年 30 4 20 2 10 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 この週報は兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センタ－ホ－ムペ－ジ http://www.hyogo-iphes.jp/ にも掲載しています。 また、http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html から国立感染症研究所感染症疫学センタ－の週報（IDWR）がダウンロ－ドできます。
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