様式第５号
代 表
者 選 任 届
年
水巻町長
月
日
様
申請者
申請者
住
所
氏
名
住
所
氏
名
印
印
私共は、次の者を代表者と定め、下記の入札に関する一切の権限を委任します。
代表者
記
物件所在地
物件地積
㎡
住
所
氏
名
代
表 者
使
用 印
印