平成 ■■年■■月■■日
有田町教育委員会
教育長 様
住 所 ○
○県
○ ○市・町
氏 名 □
□
□ □
印
○
捺印
埋蔵文化財発掘の[届出・通知]について
↑いずれかに○
このことについて、文化財保護法(昭和 25 年法律第 214 号)の規定により、別紙のと
おり[届出・通知]いたします。
↑いずれかに○

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