様式4-2-28 土地使用許可申請書平成　年　月　日那覇広域都市計画事業糸満南土地区画整理事業施行者　糸満市代表者　糸満市長　上原　昭　殿住　所　氏　名担当者印ＴＥＬ施工担当者ＴＥＬ次の土地について、下記のとおり使用の許可を申請します。申請地糸満市字糸満南土地区画整理地内　街区　画地記１．使用期間平成　年　月　日　～　平成　年　月　日２．使用目的３．使用要領４．添付書類物件明細書　(1)位置図　(2)平面図５．誓約事項 (ｱ)土地の使用に関しては、糸満市建設部都市計画課長の指示に従い、許可内容と相違して使用いたしません。 (ｲ)使用期間、使用目的、使用要領及び誓約事項を守らないときは、許可を取り消されても異議ありません。 (ｳ)使用期間が満了したときは、使用目的が消滅したとき、施行者が都市計画事業の施行上必要と認め、通知したとき若しくは許可を取り消した時は、直ちに出願者の費用をもって現状に回復します。 (ｴ)使用の権限は、他人の譲渡し若しくは転貸し、又は担保その他私権の目的に供しません。 (ｵ)使用によって、第三者と紛議を生じたときは出願者の責任において紛議を解決し、公共施設に損傷を与えたときは、出願者の費用をもって原形の復旧いたします。