(様式第１)
平成
年
月
日
阿波池田商工会議所 会頭 様
申請者
住 所
（所在地）
氏 名
（名称及び代表者名）
印
阿波池田商工会議所まちおこしキャラクター｢つたはーん｣デザイン使用申請書
阿波池田商工会議所まちおこしキャラクター｢つたはーん｣のデザインを使用したいので申請します。
なお、阿波池田商工会議所まちおこしキャラクター使用取扱要綱第６条第１項第１号から同項第７号に
該当すると認められた場合には、直ちに使用を中止することを誓約します。
記
使用目的
（事業名）
使用方法
使用期間
平成
年
月
日 ～ 平成
使用数・制作数
（担当者）
連絡先
※添付書類
①企画書、見本等（レイアウト、スケッチ、原稿等）
②申請書の概要書
③その他参考資料
（電話番号）
年
月
日

使用許可申請書

様式第1号 平成 年 月 日 大垣市長 様 （申請者）住 所 団 体 名 代表者名

朝来市シティプロモーションロゴマーク使用届 (ファイル名：shiyoutodoke

せら坊デザイン使用承認申請書 - 世羅町

PDF120KB - 小山市観光協会

大津市観光キャラクター「おおつ光ルくん」イラスト使用申請書

待機場使用許可申請書（PDF）

様式第1号 - とちまるくんオフィシャルホームページ

（第 2 号様式） 「しゅうニャン市」ロゴデザイン使用届 平成 年 月 日 周南

中津市公式キャラクター 「くろかんくん」【使用承認申請書】

土地使用許可申請書

使用許諾申請書

寺班継承願

別紙様式1－2（第3条関係） 〔学生・本学教職員用〕 国立

別紙様式1－1（第3条関係） 〔一般（学外者）用〕 国立大学法人宇都宮

第3号様式（第6条関係） 平成 年 月 日 西之表市長 様 申請者 住 所 氏

年 月 日 （あて先）小金井市長 団体名 代表者 住 所 電 話 小金井市

∼池田商工会議所地域振興助成金のご案内∼

キャラクター等の利用手引き - 渋谷区の妖精・あいりっすん 公式サイト

様式第1号（第3条関係） 白川町キャラクター使用許可申請書 年 月 日

慶應義塾図書館資料・画像使用料金表