資料 5 専門職のための、「在宅医療・介護連携窓口」を基 幹型地域包括支援センターに開設しました！ ～住み慣れた街で、最期まで自分らしい生活を続けられるよう、 在宅医療と介護連携に関する情報提供を行います～ ◆多摩市在宅医療・介護連携窓口とは？ 多摩市では、団塊の世代が 75 歳以上となる、平成 37 年度の 75 歳以上高齢化率は 21.0％（人口の 5 人に 1 人が 75 歳以上！）と予測されており、今後、医療と介護の両方を必 要とする状態の高齢者が増えていくことが想定されます。 病気を抱えたり、介護が必要になった高齢者等が、自宅等の住み慣れた生活の場で療養 し、人生の最後まで自分らしい生活を送り続けることができるよう、専門職を対象に、在宅医 療・介護連携に関する情報提供等を行う、「在宅医療・介護連携窓口」を開設しました。 多摩市在宅医療・介護連携窓口フロー図 医師から直接相談者に連絡する場合も有り 利用者 （市民） 相談者 (専門職) 在宅医 療・介護 相談 利用 相談 多摩市 医師 支援 会・多摩 歯科医 会 連携窓口 (基幹型地 情報提供 支援 域包括支 援センタ ー） 連 相談 支援 携 連 携 地域包括支援 センター 連 携 ◆どんなことを相談できますか？ 在宅医療・介護に関する情報提供を行います 地域包括支援センター、介護支援専門員等の医療・介護関係者から、在宅療養に関する 医療や介護の問い合わせに対し、情報の提供を行います。 【相談例】 ・往診をしてくれる医師を紹介してほしい ・訪問看護を頼む先について相談したい ・処方を届けてくれる薬局を知りたい （医師会、歯科医師会、薬剤師会、柔道整復師会、訪問看護師、介護保険事業 者連絡協議会等との連携により、情報の提供を行っていきます） 医療面の助言などの質問はお受けできません 医療に対する助言はできません。主治医に質問したり、セカンドオピニオンを受けてください。 ・ 相談者は専門職だけです 市民の相談は地域包括支援センターがお受けします。専門職の相談でも一般的な相談は 従来どおり地域包括支援センターでお受けします。「在宅医療・介護連携窓口」では実際に現場 に従事する専門職から、在宅療養の医療・介護が途中で途切れないようにするためのご質問を お受けします。相談の対象となる利用者は、原則として市内在住の 65 歳以上の方（介護保険 第 1 号被保険者）、及び、40 歳以上の方（介護保険第 2 号被保険者）で特定疾病により介護 保険の認定を受けた方です。 個人情報の取り扱いについて教えてください 相談者から取得した利用者の個人情報は、適切な情報管理体制の下で外部への漏洩等 の防止策を講じます。また、情報収集の過程で、やむを得ず関係機関等の第三者へ提供する 場合は、原則として、相談者にあらかじめ利用者の同意を得ていただきます。 【お問い合わせ】多摩市在宅医療・介護連携窓口 （多摩市基幹型地域包括支援センター内） 受付時間：平日９：００～１７：００ ※お電話または窓口で相談（無料）を受付します 電話：042-338-6846 FAX：042-371-1200 住所：多摩市関戸６－１２－１
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