火気使用届

火気使用届
※ 模擬・展示店で火気を扱う場合のみご記入ください。
平成
年
月
日
（あて先）
「よみがえれ！宇都宮城」市民の会様
（届出者）
住
所：
団体名：
代表者名：
連絡先：
ＦＡＸ：
当日の参加人数
火気取扱責任者
TEL
火気の使用目的及び種類等 ※ガスや炭，電気ポット，発電機等の種類や台数等を記入してください
使用目的
(例)唐揚げの調理
器具の種類
個数
ガスコンロ
２基
燃料の種類
ＬＰＧ
数量
10kg×1 本，8kg×1 本
【注意事項】
・消火器及び防火シートは必ず設置してください。防火対策に不備がある場合は，出店の禁止や一時中
断の措置をとることがあります。
・当日の消防署の検査の際，不在であると検査が受けられませんので，火気取扱責任者は検査終了まで
ブースから離れないようお願いします。

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