補助金交付申請取下書

平成 28 年度:「ながさき住みよ家リフォーム補助金」様式
第9号様式(第11条関係)
補助金交付申請取下書
平成
年
月
日
(あて先)長崎市長
住
所
印
氏
名
長崎市住宅リフォーム緊急支援補助金交付要綱第11条の規定により、次の
とおり取り下げます。
なお、提出した書類に関しては返却を求めません。
交付決定年月日
平成
年
月
日
交付決定番号
取下理由
※
鉛筆や消えやすいインキ、消えるボールペンで書かないでください。
差替え等となることがあります。
長崎市指令住宅
第
号