(記載例) 平成28年度 曽於市職員採用試験申込書

(記載例) 平成28年度 曽於市職員採用試験申込書
(写真欄)
記入しない
受験番号
ふりがな
氏 名
そお たろう
☑男
曽於 太郎
□昭和
☑平成
生年月日
5
年
□女
4
月
2
試
験
区
分
写真は申込3ヶ
月以内に帽子を
つけないで正面
上半身を撮影し
たのもので,本
人と確認できる
もの。(写真裏面
に試験区分・氏
名を記載)
☑ 一般事務A
□ 一般事務B
□ 水道技術
□ 社会福祉士
(縦4cm×横3cm)
日 (満23歳)
(〒899-8692)
現住所
鹿児島県曽於市二之方1980番地 曽於アパート101号室
電話(0986- 76 -1111)
携帯( 090-0000-×××× )
(〒899-8604)
※受験票・通知書等を現住所以外に送付希望の場合にのみ記入してください。
通知書
送付先
鹿児島県曽於市諏訪方8478番地1 曽於一郎 様方
電話(0986- 76 -1110)
携帯( - - )
学 校 名
学部・学科・専攻
曽於大学
○○学部○○学科
修学期間
現在又は最終
学 歴
(中学以上)
その前
曽於高等学校
普通科
その前
曽於市立曽於中学校
25年4月から
平成29年3月
29年3月まで
卒・卒見・中退
22年4月から
平成25年3月
25年3月まで
卒・卒見・中退
19年4月から
平成22年3月
22年3月まで
卒・卒見・中退
その前
年 月から 平成 年 月
年 月まで
職 歴
勤 務 先
現在又は最終
職務内容
26年4月から
鹿児島県鹿児島市
営業
年 月まで
その前
家族
卒・卒見・中退
在職期間
所在地(市町村名まで)
○○株式会社
アルバイト
は除く
修学区分
年 月から
年 月まで
氏 名
年齢
氏 名
年齢
曽於 一郎
50
曽於 次郎
18
曽於 花子
48
氏 名
年齢
自己紹介欄
資格等
趣味
スポーツ・
文化活動等
自覚して
いる性格
曽於市職員を
志望する動機
私は,試験案内に掲げてある受験資格をすべて満たしており,また,受験申込書のすべての記載事項は事実に
相違ありません。
平成28年○月○○日
氏名(自署)
曽於 太郎
※記入上の注意
1.写真を必ず貼ること。
2.受験番号欄は記入しないこと。
3.試験区分はいずれかに必ずチェックを入れること。
4.住所は屋号まで記入し,通知書送付先の住所には代表者名を記入すること。
印