申込書 - 石川県警察本部

石川県警察職員(心理文書鑑定)採用選考試験申込書Ⅰ
※
<
ふ
写
真
欄
り
が
な
1氏
名
2性
別
男
・
女
>
この欄には最近6か月以
3生 年 月 日
昭和・平成
年
月
日生
(
歳)
内に撮影した脱帽、正面
向きで背景のない上半身
の 縦 4.5c m × 横 3.5c m
4 日本国籍の有無
の写真をしっかり貼り付
けてください。
5現住所
有
・
無
〒
裏面に氏名、生年月日を
記入してください。
TEL(
6合格通知先
-
-
)携帯(
-
-
)
-
-
)携帯(
-
-
)
〒
現住所と同じ場合
平成
7学
年
月撮影
は同上と記入して
ください。
TEL(
歴 ( 最 終 学 歴 と 高 等 学 校 以 後 の 学 歴 を 順 に 記 入 し て く だ さ い 。 予 備 校 を 除 く 。)
学
校
学部等
学科等
所 在 地 (市区町村名まで)
修 学 状 況 (平 成 : H 昭 和 : S)
最終学歴
その前
その前
8職
歴
年
年
月 入学
月 卒・
卒見込・中退
年
月 入学
年
月 卒・中退
年
月 入学
年
月 卒・中退
( 自 営 業 を 含 め 、 今 ま で の 職 歴 を 記 入 し て く だ さ い 。)
勤務先(部課名まで)
職名・職務内容
所在地(番地まで詳しく)
在職期間
(平成:H
昭 和 : S)
現在の勤務先
年
月から
その前
年
年
月から
月まで
その前
年
年
月から
月まで
(注 ) 現 在 在 職 中 の 人 は 、 平 成 29年 3 月 末 日 現 在 の 見 込 み で 期 間 を 記 入 し て く だ さ い 。 ま た 、 1 月 未 満 の 日 数 が あ る 場 合 は 切 り 捨 て て 記
入してください。
9 免 許 、 資 格 等 ( 運 転 免 許 等 、 保 有 す る 免 許 ・ 資 格 を 記 入 し て く だ さ い 。)
名
称
種別・級位等
取 得 (見 込 )年 月 日
年
月
日 取得・取得見込
年
月
日 取得・取得見込
年
月
日 取得・取得見込
年
月
日 取得・取得見込
発
行
者
私 は 、 平 成 28年 度 石 川 県 警 察 職 員 ( 心 理 文 書 鑑 定 ) 採 用 選 考 試 験 を 受 験 し た い の で 申 し 込 み ま す 。
なお、私は試験案内に掲げてある受験資格をすべて満たしており、また、この申込書のすべての記載事
項に相違ありません。
平成
年
月
日
氏名
〔 氏 名 は 受 験 者 本 人 が 自 署 す る こ と 。( 日 付 も 忘 れ ず に 記 入 し て く だ さ い 。)〕
◎ 申込書記入上の注意事項
・※印欄は記入しないでください。
・黒インク又は黒ボールペンで丁寧に記入してください。
・ 現 住 所 及 び 合 格 通 知 先 は 、 番 地 (ア パ ー ト 、 マ ン シ ョ ン の 場 合 は 、 そ の 名 称 、 部 屋 番 号 )ま で 正 確 に 記 入 し て く だ さ い 。
・ 合 格 通 知 等 は 、「 6 合 格 通 知 先 」 へ 行 い ま す 。
・記入事項に不正があると採用される資格を失うことがあります。
石川県警察職員(心理文書鑑定)採用選考試験申込書Ⅱ
写
受験番号
真
票
※
試験区分
心理文書鑑定
ふりがな
氏
名
性
別
<
写
男
・
真
欄
女
>
この欄には最近6か月以
内に撮影した脱帽、正面
向きで背景のない上半身
の 縦 4.5c m × 横 3.5c m
の写真をしっかり貼り付
けてください。
裏面に氏名、生年月日を
記入してください。
平成
年
月撮影
郵 便 は が き
52円 切 手
貼
付
警察本部に
持参する場
合は不要
(住 所 )
様
受
験
票
受験番号 ※
試験区分
氏
名
試 験 日
集合時間
試 験 場
1
2
3
4
5
心理文書鑑定
平 成 29年 2 月 5 日 (日 )
午 前 9 時 45分 (着 席 )
石川県警察本部
試験当日この受験票を持参してください。
筆記用具、昼食を持参してください。
試験終了後は受験票を持ち帰ってください。
試験場への車の乗り入れは禁止します。
試験場周辺での駐停車は絶対にしないでください。
〒 920-8553 金 沢 市 鞍 月 1丁 目 1番 地
石 川 県 警 察 本 部 (076-225-0110)