平成29 （2017） 年度 学習院大学 文学部公募制推薦入学 志願票 ※大学記入欄 志望学部学科 文学部 学科 写真貼付欄 カナ 漢 字 氏 名 性 別 1 . 写真は上半身無帽 正面向、３ヶ月以 内に撮影し、受験 時に本人と確認で きるもの 2 . 写真の大きさ 縦４㎝×横３㎝、 枠なし 3 . 全面糊付のこと 男 女 生年月日 出身学校 所在地 19 年 月 日 設置別 都道 府県 高 等 学 校 中等教育学校 立 E 卒業年月 （西暦） 卒 業 年 月 卒業見込 L M+S R ※大学記入欄 〒 — 本 人 連絡先 電話番号 （ ） 年 月 〜 年 月 年 月 〜 年 月 学 歴 （西 暦） 年 月 〜 年 月 年 月 〜 年 月 年 月 〜 年 月 記入上の注意 ※かならず黒か青のボールペンで記入し、文字は楷書でハッキリと書いてください。 ※年は、西暦で記入してください。 ※学歴の欄は、中学校入学年月から高等学校卒業（見込）年月までを記入してください。 例： 学歴 （西暦） 2011年4月〜2014年3月 学習院中学校 2014年4月〜2017年3月 学習院高等学校 ※海外留学の経験がある方は、その留学先・期間を学歴欄に記入してください。 ※本人連絡先は、本人に連絡をとるのに最も都合のよい連絡先を記入してください。 学公文 -B
© Copyright 2024 ExpyDoc
