SEPA-Lastschriftmandat für SEPA

SEPA-Lastschriftmandat für SEPA-Basislastschriften
Kommunale Wasserwerke Leipzig GmbH
Postfach 10 03 53
04003 Leipzig
Gläubiger-ID
DE69ZZZ00000037139
Mandatsreferenz
Wird mit separater Post mitgeteilt
Vertragskonto-Nr.:
1. Name und Anschrift des Kontoinhabers
Name/Firmenname Vorname
Straße, Hausnr.
PLZ/Ort
Telefon (freiwillige Angabe)
E-Mail (freiwillige Angabe)
2. Verbrauchsstelle
Straße, Hausnr.
PLZ/Ort
3. SEPA-Lastschriftmandat für SEPA-Basislastschriften
Ich ermächtige die Kommunalen Wasserwerke Leipzig GmbH, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein unten genanntes Geldinstitut an, die von den Kommunalen Wasserwerke Leipzig GmbH auf mein Konto
gezogenen Lastschriften einzulösen. Dieses Mandat gilt für wiederkehrende Zahlungen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des Betrages verlangen.
Es gelten die mit meinem Geldinstitut vereinbarten Bedingungen.
IBAN
06/2016
Kommunale Wasserwerke Leipzig GmbH, Postfach 10 03 53, 04003 Leipzig
E-Mail: [email protected], Telefon: 0341 969-2222, www.L.de
BIC
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Datum
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