NÖ Wirtschafts- und Tourismusfonds Europäische Gemeinschaft Landhausplatz 1, Haus 14 3109 St. Pölten Europäischer Fonds für regionale Entwicklung Antrag auf Wirtschafts- und Tourismusförderung In Niederösterreich A. Beantragte Förderung Förderung Kino - Digitalisierung B. Allgemeine Informationen zum Antragsteller Antragsteller/ Firmenwortlaut Investitionsstandort (Bezirk, PLZ, Ort, Straße) Ansprechpartner Telefon/ Telefax E-Mail-Adresse/ Website Gewerbeberechtigung/ Bew. nach NÖ Veranstaltungsgesetz Datum der Gewerbeanmeldung/ Bew. nach NÖ VeranstaltungsG Mitgliedsnummer WKNÖ Sparte/ Fachgruppe Firmenbuchnummer KontoNr., BLZ, Bank D. Projektinformationen Projektkosten Netto exkl. MWSt.! ACHTUNG: Es werden ausschließlich fabriksneue Ausstattungen gefördert. Jahr SUMME Einrichtung/ Ausstattung Antragsteller ist zum Abzug der Vorsteuer berechtigt Beantragte Förderhöhe €: Anzahl Säle Beginn: Ende: Projektdauer (TT-MM-JJ) Einreichung des Projektes bei Förderstellen Förderstelle Art der Förderung Höhe der Förderung Bewilligung (zB. OHT, NÖ WTF, etc) 1 NÖ Wirtschafts- und Tourismusfonds Europäische Gemeinschaft Landhausplatz 1, Haus 14 3109 St. Pölten DeMinimis-Förderung in den letzten 3 Jahren1 Europäischer Fonds für regionale Entwicklung Förderstelle Förderung Ausbezahlter Betrag Datum der Auszahlung Auszahlung „Zuschuss zur Umrüstung auf Digitale Vorführgeräte in den nö. Kinos“ (Förderung WKNOE, Datum) G. Erforderliche Beilagen Erledigungsschreiben bereits gewährter Förderungen für das Projekt (Fördervertrag, Auszahlungsschreiben) Aktueller Firmenbuchauszug Gewerbeberechtigung bzw. Bewilligung nach dem NÖ Veranstaltungsgesetz (früher: NÖ Lichtschauspielgesetz) Nach Durchführung des Projektes Rechnungen sowie Zahlungsnachweise (Kontoauszug, Überweisungsliste, etc.) Rechnungsaufstellung (im Original firmenmäßig unterfertigt) Erklärung zur Endabrechnung (im Original firmenmäßig unterfertigt) Beleg der Auszahlung des „Zuschuss zur Umrüstung auf Digitale Vorführgeräte in den nö. Kinos“ (WKNOE) H. Allgemeine Erklärung Der NÖ Wirtschafts- und Tourismusfonds wird hiemit berechtigt, von diesem Förderungsantrag und dessen Erledigung an Landes- und Bundesstellen sowie deren Gesellschaften, sonstigen Förderstellen und den Dienststellen der Europäischen Kommission Mitteilung zu machen bzw. gegebenenfalls diesen Antrag weiterzuleiten. Der Antragsteller ist auch mit einer allfälligen Verständigung der zuständigen Kammer der gewerblichen Wirtschaft einverstanden. Die Bestimmungen der allgemeinen und speziellen Förderungsrichtlinien sind dem Antragsteller bekannt und stellen einen integrierenden Bestandteil sämtlicher Vereinbarungen mit dem Fonds dar. Insbesondere gibt der Antragsteller bzw. der handelsrechtliche Geschäftsführer die Zustimmung zur Einholung von Auskünften bei den zuständigen Behörden über laufende gerichtliche oder Verwaltungsverfahren, über rechtskräftige Urteile, Straferkenntnisse oder sonstige Bescheide in Ausübung seiner gewerblichen Tätigkeit. Mit seiner Unterschrift gibt der/ die AntragstellerIn die Erlaubnis zur elektronischen Weiterverarbeitung seiner Daten. Ort und Datum Firmenmäßige Fertigung des Antragstellers 1 „De-Minimis“-Förderung sind ausnahmslos als solche gekennzeichnet und dürfen je Unternehmen einen Gesamtbetrag von € 200.000 innerhalb von 3 Jahren nicht übersteigen 2 NÖ Wirtschafts- und Tourismusfonds Europäische Gemeinschaft Landhausplatz 1, Haus 14 3109 St. Pölten Europäischer Fonds für regionale Entwicklung RECHNUNGSAUFSTELLUNG RechnungsNr. Rechnungsdatum Zahlungsdatum Nicht von FördernehmerIn auszufüllen! Lieferfirma Rechnungsbetrag in € inkl. MwSt Rechnungsbetrag in € ohne MwSt lt. Zahlungsbeleg ausführende Firma SUMME FörderungsZahlungsrelevanter betrag nicht förderbar Nettobetrag in inkl. MwSt in € € 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Zahlungsbetrag abzüglich MwSt, vom förderungsSkonti, Rabatte, relevanten Deckungs- und Nettobetrag Haftungsnicht förderbar rücklässe 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 förderbar Kommentar = förderungsrelevanter Nettobetrag abzügl. nicht förderbar Begründung/ Berechnung von Abzügen, allfällige sonst. Kommentare 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 3 NÖ Wirtschafts- und Tourismusfonds Europäische Gemeinschaft Landhausplatz 1, Haus 14 3109 St. Pölten Europäischer Fonds für regionale Entwicklung Erklärung zur Endabrechnung Antragsteller: Anschrift: Förderungsaktion: GZ WST3 & Projekttitel: RCWKINO Wir erklären ausdrücklich, dass die Angaben in den beiliegenden Kostenaufstellungen über Kosten in der Gesamthöhe von € .................. wahrheitsgemäß sind und die ausgewiesenen Beträge ausschließlich Ausgaben im Rahmen des geförderten Projektes betreffen. Wir bestätigen, dass die angeführten Originalrechnungen vollständig bezahlt wurden und das Projekt abgeschlossen ist sowie (Nur für Bilanzierer!) dass die angeführten Rechnungen im Anlagevermögen aufgeteilt nach Jahren aktiviert wurden/ werden. Der Förderungsbetrag soll auf das folgende Konto angewiesen werden: Kontoinhaber Ort und Datum Kto.Nr. Bank BLZ Firmenmäßige Fertigung des/der Fördernehmers/in 4
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