SEPA Beitrittserklärung TV Grebin

TV Grebin von 1927 e.V. , Grebiner Redder 37, 24329 Grebin
Beitrittserklärung
( bitte in Blockbuchstaben ausfüllen )
Name:
Vorname:
Straße:
PLZ / Wohnort:
Telefon:
E-Mail:
Geburtsdatum:
Sparte:
Beitragsart:
Familie*
Erwachsene
Jugendlicher / Rentner*
(Studenten, Schüler, Azubi )
Beitrag (mtl) :
13,- €
9,- €
5,- €
* Nachweise sind vorzulegen
Hinweis: Die Abbuchung erfolgt vierteljährlich!
Eintrittsdatum, Unterschrift
Durch meine Unterschrift bestätige ich die Richtigkeit dieser Beitrittserklärung
Name und Anschrift des Zahlungsempfängers ( Gläubiger )
Wiederkehrende Zahlungen
Grebiner Turnverein von 1927 e. V.
z. Hd. Bernd Krumbeck
Grebiner Redder 37
24329 Grebin
Gläubiger - Identifikationsnummer: DE23ZZZ00000693008
Mandatsrefenz:
SEPA - Lastschriftmandat
Ich / Wir ermächtige/n den Grebiner Turnverein von 1927 e. V., Zahlungen von meinem / unserem
Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise/n ich/wir mein Kreditinstitut an, die von dem
Grebiner Turnverein von 1927 e.V. auf mein/unserem Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich/Wir kann/können innerhalb von acht Wochen, geginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des Belastungsbetrages verlangen. Es gelten dabei, die mit meinem/unserem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaber:
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Straße und Hausnummer:
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Postleitzahl und Ort:
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Kreditinstitut:
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BIC:
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IBAN:
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Durch meine Unterschrift bestätige ich die Richtigkeit der von mir gemachten Angaben.
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Datum, Ort, Unterschrift

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