SG Tairnbach 1927 e.V. – Seite 116

Sportgemeinschaft Tairnbach 1927 e.V.
SG-Abteilung: __________________ (bitte unbedingt ausfüllen!)
EINTRITTSERKLÄRUNG
Hiermit erkläre ich
Name _____________________
Vorname
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Geburtsdatum _______________
Straße
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Wohnort
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meinen Eintritt in die Sportgemeinschaft Tairnbach e.V. und verpflichte mich zur
Einhaltung der Vereinssatzung.
Tairnbach, den
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Unterschrift _________________
Unterschrift Erziehungsberechtigte/r ____________________
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SEPA-Lastschriftmandat (Einzugsermächtigung)
Sportgemeinschaft Tairnbach 1927 e.V. Am Sportplatz 1 in 69242 Mühlhausen
Gläubiger-Idendifikationsnummer: DE19ZZZ00000208565
Mandatsreferenz (Mitgliedsnummer):
Ich ermächtige die Sportgemeinschaft Tairnbach 1927 e.V. die Mitgliedsbeiträge
mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der
Sportgemeinschaft Tairnbach 1927 e.V. auf meinem Konto gezogenen Lastschriften
einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem
Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei
die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
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Vorname und Name des Kontoinhabers
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Straße und Hausnummer
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Postleitzahl und Ort
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Kreditinstitut (Name und BIC)
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IBAN
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Datum, Ort und Unterschrift