様式第１号 平成 年 月 日 一般社団法人久米島町観光協会 会長 様 申請者 住 所 会社名 代表者 職・氏名 印 修 学 旅行 実 施 報 告 書 兼 助 成金 交 付 申 請 書 平成２８年度久米島町修学旅行助 成 金 交 付 要 綱 第６条の規定により、下記のとおり 申請します。 な お 、本 事 業 に つ い て は 、沖 縄 県 及 び（ 一 社 ）久 米 島 町 観 光 協 会 か ら 他 の補助金を受けていません。 記 １ 申請金額 金 円 【内訳】 旅行者数助成 児童・生徒 名 申請金額 円 ２ 事業内容 （１）学校名 名称 住所 （２）旅行実施期間 平成 年 月 日（ 曜日）から 平成 年 月 日（ 曜日）まで (３)久米島町内の宿泊地 １泊目の宿泊地 （名称） （住所） ２泊目の宿泊地 （名称） （住所） ３泊目の宿泊地 （名称） （住所） （４）久米島町内での体験メニュー等 内容 人数 ① 人 ② 人 ③ 人 ④ 人 ⑤ 人 ⑥ 人 ３ 添付書類 ① 修学旅行全日程の行程表（久米島町内での宿泊地、体験メニュー等が記載され ているもの） ② 見積書 ③ 久米島町から修学旅行助成金が支給されていることを保護者等に 周知している書類。 ④ 久 米島町 内で宿泊したことを証明できる書類（別紙の様式で宿 泊施設 か ら宿泊を証明する押印がある書類等） ⑤ 利用した人数を証明できる書類（航空会社またはフェリー会社からの搭乗証明 書または乗船証明書の写し等） 宿泊証明書 一般社団法人久米島町観光協会 会長 様 １．学校名 ２．取扱旅行会社名 ３．宿泊日 平成 （計 ４．宿泊人数 年 月 日 ～ 平成 年 月 日 泊） 人 （教員・添乗員を除く） 上記のとおり、宿泊されたことを証明します。 平成 住 年 月 日 所 施設名 代表者 職・氏名 印 様式第２号 久 観 協 第 号 平成 日 年 月 様 一般社団法人久米島町観光協会 会 長 比 嘉 護 修 学 旅行 助 成 金 交 付 決 定 及び額の確 定の通 知 書 平成 年 月 日付けで交付申請のあった平成２８年度久米島町修学旅行助 成 金 に つ い て 、交 付 要 綱 第７条の規定により、下記のとおり交付を決定及び額を確定 します。 記 １ 交付金額（確定額） 金 円 【内訳】 旅行者数助成 児童・生徒 名 決定金額 円 ２ 事業内容 （１）学校名 名称 住所 （２）旅行実施期間 平成 年 月 日（ 曜日）から 平成 年 月 日（ 曜日）まで 様式第３号 平成 年 月 日 一般社団法人久米島町観光協会 会 長 比 嘉 護 様 住 所 会社名 代表者 職・氏名 印 平成２８年度久米島町修学旅行助 成 金 請 求 書 平成 年 月 日付け久観協第 号で交付決定及び額の確定のあった平成 ２８年度久米島町修学旅行助 成 金 に つ い て 、 交 付 要 綱 第８条の規定に基づき、下記 のとおり請求します。 記 １ 請求金額 金 ２ 振込先口座 金融機関名 支店名 口座種別 口座番号 口座名義（カナ） 円
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