記載例条例第２５条、第６４条、第１２４条関係納税管理人申告書兼承認申請書（固定資産税・都市計画税）平成○○年○○月○○日申告（申請）先新座市長納税義務者住（居）所（所在地）新座市野火止一丁目１番１号（法人番号）を記入してください。氏名（名称）新座太郎本人が直接記入できないときは、代個人番号又は法人番号 ○○○○○○○○○○○○ 納税義務者の氏名、住所、個人番号筆でも結構です。印 ○ 認め印で結構です。（個人番号は 12 桁、法人番号は 13 桁の番号を記入してください。）納税義務者新座太郎の納税管理人を下記のとおり（指定・変更・廃止）しましたので申告（申請）します。納税管理人住 (居 )所（所在地）氏（名〒３５２－８６２３新座市野火止一丁目１番１号名称）住 (居 )所（所在地）氏（名していただく方の住所、氏名、電話番号を記入してください（親族・知人など。）。 048－477－1111 電話番号旧納税管理人海外転出された方などに代わって、納税新座花子〒納税管理人を変更する場合は変更前の納税管理人を記入してください。名称）承私は、納税義務者新座諾太郎書の納税管理人となることを承諾しました。平成○○年○○月○○日住（居）所（所在地）新座市野火止一丁目１番１号氏名（名称）新座花子印 ○ ※ 「個人番号又は法人番号」欄には、納税義務者の個人番号（行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律（平成２５年法律第２７号。以下「番号法」という。）第２条第５項に規定する個人番号をいう。）又は法人番号（番号法第２条第１５項に規定する法人番号をいう。）を記載してください。認め印で結構です。