耐震基準適合家屋に係る固定資産税の減額申告書 平成 尼 崎 市 長 年 月 日 様 納税義務者 住所又は所在地 氏 名 又 は 名 称 電 話 番 ㊞ 号（ ） − 地方税法附則第 15 条の 10 第 1 項に規定する耐震改修が行われた要安全確認計画記載建築物等に対 する固定資産税の減額の適用を受けたいので、尼崎市市税条例附則第 44 項の規定に基づき申告します。 家 屋 家 種 の 所 屋 類 在 番 （ 用 尼崎市 号 途 構 ） □要安全確認計画記載建築物 □要緊急安全確認大規模建築物 □木造 造 □鉄骨（軽量鉄骨） □鉄骨鉄筋コンクリート 用途： □鉄筋コンクリート □その他（ ） 延 べ 床 面 積 ㎡ 建 築 年 月 日 明治・大正・昭和・平成 年 月 日 登 記 年 月 日 明治・大正・昭和・平成 年 月 日 耐震改修工事完了日 平成 年 月 日 地方税法施行規則附則 第 7 条第 11 項の補助対象 改 修 工 事 費 円 用 耐震改修が完了した日から 3 ヶ月経過後に申告書を提出する場合は、その理由を記入してください。 〔添付書類〕 □ 工事内容や金額を示す工事明細書及び領収書の写し □ 地方税法施行規則附則第 7 条第 11 項に規定する補助に係る補助金確定通知書の写し □ 地方税法施行規則附則第 7 条第 12 項の規定に基づく証明申請書 決 課長 係長 係 裁
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