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インターンシップ 日報
<学生の皆さんへ>
①「インターンシップ内容」については 1 日目、2日目、3日目のように各日ごとにご記入下さい。
インターンシップ期間中全ての日程についてご記入下さい。欄が足りない場合はコピー+貼付け
でご使用ください。
②「総合所見」欄はインターンシップ期間を振り返っての感想や習得できた事柄をご記入ください。
学校名
学部・学科 または領域
学年
氏名
受
入
機
関
等
1.
機関名
住
所
電
話
E-mail
担当者職名
担当者氏名
インターンシップ参加状況
年
インターンシップ期間
参加日数
2.
配
属
部
署
イ
ン
タ
ー
ン
シ
ッ
プ
内
容
日 欠席日数
インターンシップ内容
月
日 から
日
遅 刻
年
回
月
早 退
日
回
3.
評 価(該当に○をお願いします)
大変満足
満 足
十 分
不 足
1.主体性
物事に進んで取り組む力
1
2
3
4
2.実行力
目標を設定し確実に行動する力
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
現状を分析し目的や課題を明らかにす
る力
課題の解決に向けたプロセスを明らか
に準備する力
3.課題発見力
4.計画力
5.発信力
自分の意見をわかりやすく伝える力
1
2
3
4
6.傾聴力
相手の意見を丁寧に聴く力
1
2
3
4
7.柔軟性
意見の違いや立場の違いを理解する力
1
2
3
4
8.状況把握力
自分と周囲の人々や物事との関係性を
理解する力
1
2
3
4
9.規律性
社会のルールや人との約束を守る力
1
2
3
4
10.一般教養・知識
1
2
3
4
11.専門知識
1
2
3
4
【全体として】
1
2
3
4
※評価基準 1:周囲も明らかに認める行動がとれている 2:行動がとれている
3:どちらかと言えば行動がとれている
4:どちらかといえば行動がとれていない
4.
総合所見(インターンシップ期間中、インターンシップを終えての感想、習得できた事柄等)
記入日
年
月
日
記入者氏名