土　地　買　取　希　望　申　出　書
年　月　日
松島町長　殿
住　所
申 出 を す る 者
氏　名
印　公有地の拡大の推進に関する法律第5条第１項の規定に基づき，下記により，申し出ます。
記
１　土地に関する事項
当該土地に存する所有権以外の権利
所在及び地番
地
目
地
積
種 類
内 容
当該権利を有する者の氏名及び住所
㎡
２　当該土地に存する建築物その他工作物に関する事項
所在及び地番 用
途
構造の
延べ面
概　要
積
当該工作物の
所有者の氏名
当該工作物に存する所有権以外の権利
種類
内容
及び住所
当該権利を有する者の氏
名及び住所
㎡
３　買取希望価額
土　地
建築物その他の工作物
円
円
買 取 希 望 価 額
合　計
円
４　その他参考となるべき事項
備考
１　「地目」の欄には，田，畑，宅地，山林等の区分によりその現況を記載すること。
２　「地積」の欄には，土地登記簿に記載された地積を記載すること。実測地積が知れているとき
は，当該地積を「地積」の欄にかっこ書きで記載すること。
３　「内容」の欄には，存続期間，地代等当該権利の内容をできる限り詳細に記載すること。
４　申出をする者，土地に存する所有権以外の権利を有する者又は当該土地に存する建築物その他
の工作に関し所有権若しくは所有権以外の権利を有する法人である場合においては，氏名は，そ
の法人の名称及び代表者の氏名を記載すること。

土地有償譲渡届出書（PDF形式）

届出様式[PDF：56KB]

申出様式[PDF：55KB]

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PDF（PDF：78KB）

第2号様式(第5条) 通 所 届 浦安市長 様 通所者氏名 住 所 浦安市 通所

※ 申請書（第1面）に記載した全ての役員の略歴書が必要です。

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