法政大学スポーツ研究センター（ＦＡＸ042-783-2735）宛
公開講座 2016 年度「テニス教室」FAX 申込書
受付開始日 2016 年 6 月 13 日（月）
申込者（参加者本人）
１．氏名（ふりがな）：
２．性別：
３．年齢：
４．住所：
５．電話およびＦＡＸ：
６．メールアドレス：
７．車での来校の有無
※メールアドレスご記入の場合は、当方からのメール（PC からのメール）受信が可能なように
設定をお願い致します。
同一世帯でご一緒に参加の方がいる場合は、下記にご記入ください
同一世帯でご参加①１．氏名（ふりがな）：
２．性別：
３．年齢：
同一世帯でご参加②１．氏名（ふりがな）：
２．性別：
３．年齢：
※記入された個人情報については、厳重に管理致します。
※講座の様子を動画・静止画で大学 HP に公開することがあります。ご了承の上、ご参加く
ださい。

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