2 0 1 6 年度 石川県大会参加申込書
No.
1
フリガナ
フリガナ
2
代表者名
チーム名
3
フリガナ
携帯電話
4
連絡責任者名
E-mail
5
連絡先どちらかに○ 自宅 ・ 勤務先
） ＴＥＬ
（
6
〒
ＦＡＸ
7
シャツ ショーツ ｽﾄｯｷﾝｸﾞ シャツ ショーツ ｽﾄｯｷﾝｸﾞ
8
Ｆ
Ｇ
ユニフォームの色 〔正〕
9
Ｐ
Ｋ
〔副〕
10
チーム役員（以下記載の役員のみベンチ入り可能）
11
チーム役職
役員 氏名
フ リ ガ ナ 生年月日(YYYY/MM/DD) 連 絡 先 Ｔ Ｅ Ｌ 12
監督(必須)
13
14
15
16
17
18
審判 氏名
登録番号
フ リ ガ ナ 保有資格
19
20
級 Ｒ
帯同審判
21
級 Ｒ
22
級 Ｒ
23
24
（一社）石川県 サッカー協会
日
受付印
月
2016 年
25
大会名
第11回全国ビーチサッカー大会
番号 ＦＰ／
順に ＧＫ
背番号
ポジション
網かけ部は入力不要
名前（姓） 名前（名）
フリガナ（ｾｲ）
該当者に〇↓
フリガナ（ﾒｲ）
身長 体重
生年月日(YYYY/MM/DD) 登録番号
外国籍

（大会登録票）PDF - 和歌山県サッカー協会

大会登録票 - 香川県サッカー協会

フットサル大会登録票 印

印 フットサル大会登録票

4 4 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 第35回新報児童オリンピック大会

( 磐田東高等学校 ) NO 位置 学年 身長 体重 JAF登録NO 特筆すべき