新しいお友だちをつくるチャンス！あつい夏の運動不足解消！ＪＳＳあおやまスイミングスクール電話　019-645-0101 詳細はお問合せください。ＦＡＸ　019-645-0896 コース期日時間(水中60分　体操15分) 定員Ｔ1 7月25日(月)～27日(水) 8：45～10：00 50名Ｔ2 7月29日(金)～31日(日) 8：45～10：00 50名Ｔ3 7月29日(金)～31日(日) 10：15～11：30 50名Ｔ4 8月1日(月)～3日(水) 8：45～10：00 50名 ●対象：3歳～中学生 ●受講料：4,320円(4,000円+消費税320円) ※受付開始日　6月13日（月）より ●無料送迎バス運行致します。お気軽にご相談ください。松園・厨川・鵜飼Ｔ1 あすみ野・せいほくタウン・巣子・厨川Ｔ2 雫石・太田Ｔ3 長橋・ゆとりヶ丘/みたけ・上田・舘向・天昌寺Ｔ4 ※電話予約できます。予約後1週間以内にご来店頂き、お申込書にご記入の上受講料を添えてＪＳＳあおやまフロントまでお持ちください。短期会員Ｎｏ．【　】　2016年　夏季短期水泳教室　申込書(一般) フリガナ受講者氏名男・女 (　歳) 住所　〒受講コースバス停受講ＮｏＴ1 Ｔ2 Ｔ3 Ｔ4 ＊受講コースに○をお付けください。電話番号緊急連絡先学校名又は園名 (　） (　）父・母・(　)宅健康状態 ●現在、通院、治療されている方、気をつけて欲しい事など保育園　・　幼稚園(年少/年中/年長)　小学校(　年生) 保護者様から連絡事項・ご要望生年月日　年　月　日生泳　力承諾書血液型スイミングスクールに(行っていた/行っている/いない) スイミング名　級当スクール短期教室の受講　(初めて/2016春季/2015夏季/2015春季/2014～15冬季/　マーリン　級) 水を(怖がる/怖がらない)　顔を(付けられる/付けられない)　もぐれる/もぐれない目を(開けられる/開けられない)　浮ける/受けない　水を(かぶれる/かぶれない)　ヘルパ－付き板キック(　ｍ)　ヘルパ－無し板キック(　ｍ)　グライドキック(　ｍ) クロール(　ｍ)　背泳ぎ(　ｍ)　平泳ぎ(　ｍ)　バタフライ(　ｍ) 個人メドレ－(　ｍ)　その他(　)　上記の者が、夏季短期水泳教室を受講する事に同意します。また、ＪＳＳ規程に同意します。平成28年　月　日　保護者氏名　㊞担当印金額.受領印￥