《記入例：申込書》 ※印欄は記入しないでください。 平成28年度 平成28年度 宜野湾市職員（ 宜野湾市職員（民間企業等職務経験者） 民間企業等職務経験者）採用選考試験 採用選考試験 受験申込書 ◎下記の記入心得を必ず読んで、太枠内を記入してください。 フリガナ ギノワン タロウ 性別 氏名 年齢・生年月日 男 平成28年6月13日時点の満年齢を記入してください。 平成28年6月13日時点 ・ 女 ※ 受験番号 満 39 歳 月 13 日 昭和 52 宜野湾 太郎 年 6 平成 現住所( 〒901-2203 ) 〒901-2203 宜野湾市野嵩１－１－１ ベイスターズマンション２０１5号室 （ 同居先 方 ） 電 話 携 帯 （ 同居先 方 ） 勤 務 先 ※実家等、現住所以外の連絡先があれば記入してください。 連絡先( 〒 - ) 098 - 892 - #### 090 - 098 - 1234 - #### 893 - #### 同 上 最終学校名 学部学科名 ○○大学 学 歴 その前の学校名 所在地 ○△学部△□学科 □○事務所 税理事務（正職員） 卒 ・ 卒見込 学年 在学 ・ 中退 合格通知等はすべて連絡先に行いますので、 最も確実なところを記入してください。 該当を○で囲む 平成16 年 4月から 平成19 年 3月まで 所在地は、市町村名までで構いません。 3 在職期間 学年 卒 ・ 中退 退職理由 平成24 年 4月から 年 月まで 沖縄県●■市 所在地 在職期間 職 歴 職務内容 できるだけ具体的に記入してください。 退職理由 平成23 年 4月から 平成24 年 3月まで 沖縄県●▲市 税務課（臨時職員） 職場名 3月まで 在学期間 所在地 職務内容 ●▲市役所 4月から 平成23 年 沖縄県▲▲市 職務内容 その前の職場名 平成19 年 4 所在地 □□科 最終職場名 該当を○で囲む 沖縄県●●市 学部学科名 ○△高等学校 在学期間 アパート、マンション等の場合は部屋番号まで 明確に記入してください。 郵便番号も 郵便番号も正確に 正確に記入してください 記入してください。 してください。 就職が決まったため 所在地 在職期間 退職理由 年 月から 年 月まで ３ヶ月以内に撮影した写真を 貼付するようにしてください。 私は、日本国籍を有するとともに地方公務員法第16条の規定（下記①～④）のいずれにも該当しておりません。 顔写真を貼ること ① 成年被後見人又は被保佐人 写真の裏面に 氏名を記入し てください。 ② 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで又はその執行を受けることができなくなるまでの者 ③ 宜野湾市において懲戒免職の処分を受け当該処分の日から2年を経過しない者 縦4cm×横3cm ④ 日本国憲法施行の日以後において、日本国憲法又は、その下に成立した政府を暴力で破壊することを主張 ※過去3カ月以内に する政党その他の団体を結成し、又はこれに加入した者 撮影したもの また、この申込書のすべての記載事項は、事実と相違ありません。 署名（ 署名（申込者自筆） 申込者自筆） 平成 28 年 6 月 13 日 必ず申込者が自筆で記入してください。 宜野湾 宜野湾 太郎 平成 年 月撮影 ※最後に空欄がないかしっかり確認してください。 1. 申込書と受験票（はがき）は、※ ※欄以外（ 欄以外（太枠内） 太枠内）すべて記入 すべて記入し 記入し、顔写真も 顔写真も貼り付けてください。 けてください。 記載事項等の 不備があると があると受付不可 受付不可、 不正があると があると不合格 不合格になる になる場合 場合があります があります。 記載事項等 の不備 があると 受付不可 、不正 があると 不合格 になる 場合 があります 。 よく読んで記入するようにしてください。 2 記入には黒のボールペンを用い、かい書で丁寧に記入して下さい。なお、数字は算用数字を使用してください。 記 入 心 得 3 住所記入の際、寮・アパート・下宿・間借り等の場合は建物の名称、同居先を明確に記入してください。 4 合格通知等はすべて 合格通知等はすべて連絡先 はすべて連絡先に 連絡先に行いますので最 いますので最も確実なところを 確実なところを記入 なところを記入してください 記入してください。 してください。 （現住所と同一の場合は「同上｣で構いません） 5 学歴欄は、直近のものから順に二つ記入してください。英語学校等の各種学校は記入しないでください。 （専修学校、専門学校は記入すること） 6 職歴欄は、今までの勤務上の経験（自家営業を含む）を直近のものから順に三つ記入してください。現在勤務中の場合は、 退職理由欄に斜線を引いてください。 私製はがきの場合は、必 必ず52円切手 ず52円切手を 円切手を貼って ください。 《記入例：受験票》 郵 便 は が き 平成28年度 宜野湾市職員（ 宜野湾市職員（民間企業等 必ず5２円 切手を 貼って下さ い 9 0 1 ー 2 2 0 3 職務経験者） 職務経験者）採用選考試験 【 受 【 受 験 票 】 （ 住所 ） 裏面の太枠内も忘れずに記入してください。 氏名 宜野湾市野嵩１－１－１ ベイスターズマンション2015号室 ※職種 （ 同居先 様方 ） アパート、マンション等の場合は部屋番号まで 行政職（電子情報系） 明確に記入してください。 ※受験番号 （ 氏名 ） 宜野湾 太郎 様 ※印欄は記入しないでください。 ※第一次選考合格発表日時 平成２８ 平成２８年 ２８年７月８日（金） 午前 ） 午前１０ 午前１０時 １０時 ※裏面の太枠内も必ず記入してください。 1. 合格発表は、受験番号で行います。 宜 野 湾 市 総 務 部 〒 901-2710 宜 野 湾 市 野 嵩 1-1-1 TEL 098-893-4411 人 事 課 （ 内 線 333 ） 備 考 2. 第一次選考合格者には、別途通知致します。 その他、試験に関して不明な点等があれば、 お問い合わせください。
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