創立35周年記念�(SINCE1981) NO. / 「神戸開港150年記念事業」協賛イベント 2016神戸太極拳カーニバル交流大会 主催:NPO法人神戸太極拳協会 平成28年6月12日(日)�神戸国際会議場メインホール(ポートアイランド) 出 場 申 込 書 <申込み締切り 5月7日(土)厳守願います!> 所属教室・講座 表演種目 チーム名称 チームの人数 チーム責任者名 表演時間: 分 秒 表演時間は入退場を含めて『5分以内』でお願いします。5分を超える場合には、出場申込書の表演時間を赤で記入願います。 フリガナ 氏 名 会員番号 (ない場合は空欄のまま) 性別 フリガナ 年齢 氏 名 会員番号 (ない場合は空欄のまま) 性別 1 女 ・男 16 女 ・男 2 女 ・男 17 女 ・男 3 女 ・男 18 女 ・男 4 女 ・男 19 女 ・男 5 女 ・男 20 女 ・男 6 女 ・男 21 女 ・男 7 女 ・男 22 女 ・男 8 女 ・男 23 女 ・男 9 女 ・男 24 女 ・男 10 女 ・男 25 女 ・男 11 女 ・男 26 女 ・男 12 女 ・男 27 女 ・男 13 女 ・男 28 女 ・男 14 女 ・男 29 女 ・男 15 女 ・男 30 女 ・男 年齢 参加人数が多数の場合はこの用紙をコピーしてお申し込み下さい ※エントリー出演料¥2,000 (高校生以下半額) 入場・見学のみの方は無料 ※参加チーム数が多い場合は、チーム数を調整する場合もありますので、予めご了承願います。 協会受付処理日 2016年 月 日
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