住民票の写し・軽自動車用住所確認書 交付請求書 平成 年 月 日 あて先 丸亀市長 会社の住 所 会社の名 称 代表者氏 名 （ 代 表 者 印 窓 口 住 所 に 来 ふりがな た 人 氏 名 電話 番号 生年 月日 明 大 昭 平 年 月 日 どなたの証明が必要ですか。 住 所 丸亀市 氏 名 何がいりますか。 □ 住民票の写し（本籍・続柄の記載なし） 必要枚数 枚 □ 軽自動車用住所確認書 枚 必要枚数 第三者による交付の申出ですので必ず記入してください。 使用目的： 提出先： 審 査 作 成 交 付 本人 確認 公金 免 ・ 保 職員証
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