第22回リフレッシュ講習会申込書 （フリガナ） 氏 名 住所 （〒 － ） 生年月日 19 年 月 日 電話番号 自宅 歳 （ 男 ・ 女 ） 携帯 ー ー ＦＡＸ ー ー ー ー 多数の申込みがあり、受付出来ない場合、 キャンセル待ちを希望しますか？ （ はい ・ いいえ ） 当日会場の駐車場の使用しますか （使用する ・ しない） 資格の有無（ 有 ・ 無 ） 登録都県 公認指導員登録番号 指導員等の資格をお持ちの方で、研修ポイントの取得を希望 される場合は「日本体育協会公認スポーツ指導員登録証」の 登録番号記載面のコピーを貼りつけてください。 (上級指導員・教師・上級教師・コーチも同様です。) 東洋学園大学流山キャンパス地図 ※郵送される方は上部のみを切り取ってお送りください。 〒270-0161 千葉県流山市鰭ケ崎1660 ・流鉄流山線「鰭ヶ崎」駅から徒歩8分 注）スクールバスが運行しておりますが、 利用できませんのでご了承ください。
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