第 1 号様式環境美化使用車両（河川等清掃土砂運搬）補助金交付申請

第 1 号様式
環境美化使用車両（河川等清掃土砂運搬）補助金交付申請書
年
月
日
島田市長
自治(町内)会名
住
所
氏
名
印
年度の環境美化活動（河川等清掃作業）おいて、土砂運搬のため、別紙車両を
使用したので、補助金を交付されるよう関係書類を添えて申請します。
１．交付申請
金
額
円
環境美化使用車両（河川等清掃土砂運搬）実績報告書
別紙のとおり
搬入証（一斉環境美化活動）
別紙のとおり
写真（一斉でない時期の環境美化活動）
別添のとおり

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