広告協賛申込書

第1号様式(第5条関係)
あまがさき・魅力案内所「あまらぶ i+Plus」
広告協賛申込書
あまがさき・魅力案内所「あまらぶ i+Plus」の広告協賛について、次のとおり申し
込みます。
尼崎市長 宛
申込年月日
平成
年
月
希望期間
平成
年
月から平成
希望箇所
□①入口ガラス面左 縦 1,030mm×横 728mm
(チェックをしてください)
□②入口ガラス面右 縦 1,030mm×横 728mm
申込者
日
所在地
名称
代表者職氏名
業種・事業内容
ホームページ URL
連絡先
担当者氏名
電話番号
E メール
FAX 番号
広告主
所在地
名称
業種・事業内容
ホームページ URL
広告の概要
年
月まで( ヶ月)
□③入口上部看板 縦 770mm×横 795mm
その他
・取扱要領、募集要項の記載内容について遵守します。
・尼崎市広告掲載要綱等の広告関連規定を遵守します。
・税の滞納はありません。尼崎市が市税等の納付状況を
確認することに同意します。
添付資料
(チェックをしてください)
□掲示する広告の図面
□法人概要書(会社概要書、会社案内等)、団体会則、
個人の場合は本人が確認できるもののコピー