北杜市定住促進就職祝金請求書

様式第3号(第5条関係)
北杜市定住促進就職祝金請求書
平成
北
杜
市
長
年
月
日
様
請求者
住
所
氏
名
北杜市
㊞
電話番号
北杜市定住促進就職祝金支給規則第5条の規定に基づき、関係書類を添えて請求します。
1
請求金額等
請
求
金
額
支
20,000円
2
添付書類
振
込 先
給
区
行
信用組合
農業協同組合
普通
号
NO.
当座
フ リ
ガ
ナ
口 座 名 義 人
※
考
在職証明書
信用金庫
座 番
備
転入就職者
銀
口
分
必ず請求者本人の口座を記入してください。
支店
在
住
所
氏
名
職
証
明
書
北杜市
生年月日 昭和・平成
年
月
日
上記の者は、現在、当社(事務所)に勤務していることを証明いたします。
事業所証明欄
平成
年
月
日
㊞