家 屋 滅 失 届

家 屋 滅 失 届
平成 年 月 日
東 郷 町 長 殿
(
届 納 住 所
税
出 義 氏 名 ㊞
務
個(法)人番号
者者
) 電 話
( ) - 下記の家屋について、滅失したので次のとおり届出します。
所在地
種 類
専用住宅・車庫・店舗・倉庫・事務所・その他( )
構 造
木造・軽量鉄骨造・鉄骨造・その他( ) 屋 根
瓦・亜鉛メッキ鋼板・陸屋根・スレート・セメント・その他( )
床面積
1階床面積
㎡
1階以外
床面積
㎡ 合計床面積
㎡
滅失年月日 平成 年 月 日
所在地
種 類
専用住宅・車庫・店舗・倉庫・事務所・その他( )
構 造
木造・軽量鉄骨造・鉄骨造・その他( ) 屋 根
瓦・亜鉛メッキ鋼板・陸屋根・スレート・セメント・その他( )
床面積
1階床面積
㎡
1階以外
床面積
㎡ 合計床面積
㎡
滅失年月日 平成 年 月 日
所在地
種 類
専用住宅・車庫・店舗・倉庫・事務所・その他( )
構 造
木造・軽量鉄骨造・鉄骨造・その他( ) 屋 根
瓦・亜鉛メッキ鋼板・陸屋根・スレート・セメント・その他( )
床面積
1階床面積
㎡
1階以外
床面積
滅失年月日 平成 年 月 日
※個(法)人番号は右づめで記載してください。
㎡ 合計床面積
㎡