京田辺市下水道排水設備指定 工事業者指定申請書の提出要領 １．Ａ４紙ファイルにパンチ穴をあけて綴り、表表紙及び背表紙に業者名を 記入してください。 ２．書類を綴る順序 ① 下水道排水設備指定工事業者（新規・継続）指定申請書 ② 成年被後見人，被保佐人，破産者でない事を証明する書類 (法人の場合は代表者のもの） ③ 代表者の住民票記載事項証明書 ④ 履歴事項等全部証明書（法人の場合） ⑤ 定款の写し（法人の場合） ⑥ 営業所の平面図、付近見取り図 付近見取り図には、営業所の位置を赤色で着色して下さい。 ⑦ 営業所の写真 全景１～２枚、内部２～３枚程度。 ⑧ 専属責任技術者（新規・継続）名簿 ⑨ 下水道排水設備工事責任技術者証の写し ⑩ 専属を確認出来る書類の写し ⑪ 工事経歴書 ⑫ 設備及び器材調書 ⑬ 倉庫、資材置場の写真（⑭と兼用可） 全景１～２枚、内部１～２枚程度。 ⑭ 設備及び器材調書に記入した機械、車両、工具等の写真 車両は、ナンバーが写っている事。 ⑮ 京田辺市暴力団排除条例に関する誓約書 ３．作成上の注意 倉庫の所在が営業所の所在と異なる時は⑥の調書を流用して作成し、 ⑫の次に綴じて下さい。 ４．提出部数 １ 部
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