傷病手当金・出産手当金 支給額の算出について

傷病手当金・出産手当金
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支給額の算出について
平成 28 年 4 月から傷病手当金・出産手当金の支給額の算出方法が変わっ
ています。
平成 28 年 3 月までは、傷病手当金及び出産手当金(以下「傷病手当金等」という。
)の支給額は、
支給日における「標準報酬月額」をもとに算出していました。平成 28 年 4 月からは、法律改正に伴い
「支給開始日の属する月以前直近の継続した12カ月間の標準報酬月額の平均額」をもとに算出しま
す。(支給開始日とは、実際に傷病手当金等の「支給を始める日」です。
)
計算式
支給開始日の属する月以前直近の継続した
12 カ月間の標準報酬月額の平均
÷
30
2
×
3
例1 支給開始日が 4 月 10 日で直近の継続する標準報酬月額が 12 カ月ある場合
平成 27 年
平成 28 年
5月
標準報酬月額
6月
4/10
7月
8月
9 月 10 月 11 月 12 月 1 月
2月
3月
4月
280
280
280
280
300
300
300
300
300
300
300
300
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
(千円)
計算式
①直近の継続した 12 カ月の標準報酬月額の平均額
(280 千円 × 4 カ月 + 300 千円 × 8 カ月)÷ 12 カ月 = 293,333.333 円
②平均した標準報酬月額から日額を算出
293,333.333 円 ÷ 30 日 = 9,780 円(10 円未満四捨五入)
③日額の2/3の額が支給日額
9,780 円 × 2/3 = 6,520 円(1 円未満四捨五入)
2 支給開始日の属する月以前の直近の継続した標準報酬月額が 12 カ月未満
の場合は、次の①か②のいずれか少ない額をもとに算出します。
①支給開始日以前直近の継続した各月の標準報酬月額を平均した額
②支給開始月の属する年度の前年度 9 月 30 日における当組合全被保険者の平均標準報酬月額
例2 支給開始日が 4 月 10 日で資格取得日が 11 月 1 日のため直近の標準報酬月額が 12 カ月ない場合
①支給開始日以前直近の継続した各月の標準報酬月額を平均した額
②支給開始月の属する年度の前年度 9 月 30 日における当組合全被保険者の平均標準報酬月額
11/1
①
11 月
標準報酬月額
440
平成 28 年
12 月
440
1月
440
4/10
前年度当組合
②
2月 3月 4月
440
440
標準報酬月額
440
(千円)
340
(千円)
6
計算式
平均標準報酬月額
5
4
3
2
①(440 千円 × 6 カ月)÷ 6 カ月 ÷ 30 日 = 14,670 円
1
>
② 340 千円 ÷ 30 日 = 11,330 円
①と②を比べていずれか少ない額によって算出することになり、②の 11,330 円×2/3=7,553 円が
支給日額になります。
※端数処理は例1と同じ
3 支給期間により算出方法が異なります。
例3 支給申請期間が平成 28 年 3 月 16 日から平成 28 年 4 月 15 日の場合
(支給開始日が平成 28 年 3 月 19 日の場合)
①平成 28 年 3 月 19 日から平成 28 年 3 月 31 日までは、従前の算出方法
②平成 28 年 4 月 1 日から平成 28 年 4 月 15 日までは、改正後の算出方法
平成 27 年
標準報酬月額
3/19
平成 28 年
3月
4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 4 月
300
300
300
300
300
300
12
11
10
9
8
280
280
280
280
280
280
280
7
6
5
4
3
2
1
(千円)
計算式 ①3/19 から 3/31 までの算出
280 千円÷30 日=9,330 円
9,330 円×2/3=6,220 円
②4/1 から 4/15 までの算出
(280 千円×7カ月+300 千円×5カ月)÷12カ月=288,333.333 円
288,333.333 円÷30 日=9,610 円
9,610 円×2/3=6,407 円
※端数処理は例1と同じ
※平成 28 年 3 月 19 日から 3 月 31 日までは支給日額は 6,220 円ですが、
平成 28 年 4 月 1 日から 4 月 15 日までは 6,407 円になります。
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