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健康づくりを
効率的に行うために
～村上市国民健康保険データヘルス計画を策定～
データ分析
で効果的な
疾病予防を
神林支所地域福祉室　阿部保健師
高齢化の進展や医療の高度化により、村上市国民健康保険の医療費は
年々増加しています。このためレセプト（診療報酬明細書）や特定健診の
データ情報を分析し、今後取り組むべき対策や保健事業を示したデータ
ヘルス計画（平成28年度～29年度）を策定しました。その概要をお知らせ
します。なお、計画の全文は、市ホームページで公表しています。
データヘルス計画が
目指すもの
効果的かつ効率的な保
健事業が可能に
■
レセプトや特定健診のデータ
を分析・活用することで、加入
者の疾病予防や健康づくりを効
果的かつ効率的に行えるように
なります。また、毎年度その効
果測定および評価を行います。
健康寿命の延伸、医療
費の適正化
■
死亡や後遺障害の要因となる
脳血管疾患、虚血性心疾患、糖
尿病性腎症などを予防し、健康
寿命を延伸することで健康格差
を縮小し、あわせて医療費の適
正化を図ります。
データ分析から
わかること
①医療費が高い疾病
第１位循環器系の疾患
第２位新生物
精神および行動の障害
第３位
脳梗塞、心筋梗塞など）な
※循環
器系の疾患（高血圧症、
ど、生活習慣に起因する疾
患が１位となっています。
次いで新生物（ガンなど）
、
精神および行動の障害（統
合失調症など）の順となっ
ています
②患者数の多い疾病
第１位消化器系の疾患
第２位循環器系の疾患
第３位内分泌、栄養および
代謝疾患
潰瘍など）に次いで循環器
※消化
器系の疾患（胃炎、胃
系の疾患、内分泌、栄養お
よび代謝疾患（糖尿病など）
と続き、生活習慣病による
患者数が多いことがわかり
ます
2016.5.1　6
③患者一人当たりの医療
費が高額な疾病
効果的で効率的な保
健事業を実施します
への過度な受
レセプトか
ら、医療機関
予防や重症化リスクの低減を図
保健指導を行うことにより発症
師などの訪問による受診勧奨、
レセプトデータから生活習慣
病の治療中断者に対して、保健
受診行動適正化指導
生活習慣病治療中断者
■（重複・頻回受診者数、 ■受診勧奨（生活習慣病
重複服薬者数の減少）
治療中断者の減少）
診が確認され
特定保健指導（生活習
慣病予防）
た加入者に対
■
特定健診の結果、生活習慣の
改善が必要と判定された加入者
第１位精神および行動の障害
第２位新生物
第３位腎尿路生殖器系の疾患
尿路生殖器系の疾患（腎不
かかり方について、看護師など
ジェネリック医薬品差
による面接指導などを行います。 ■額通知（ジェネリック
医薬品普及率の向上）
健診異常値を放置している加
入者に対して、保健師などの訪
るかをお
い安くな
どのくら
現在処方されている先発医薬
品からジェネリック医薬品に切
問による受診勧奨、保健指導を
知らせし
健診異常値放置者受診
■
勧奨（放置者の減少）
行うことにより発症予防や重症
り替えた場合に、自己負担額が
化リスクの低減を図ります。
ます。
脳血管疾患の発症およ
■び重症化予防活動計画
策定
平成年度からの事業実施を
目途に、治療や生活改善につな
げる指導方法などの対策を計画
します。
●問い合わせ
【データヘルス計画】
保健医療課国保室
☎ ‐２１１１（内線２５１）
【特定健診、人間ドック助成】
保健医療課健康支援室
☎ ‐２１１１（内線２６４）
7　2016.5.1
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健康チェックのために、特定健診や
人間ドックを受診しましょう。
4 0 歳以上の国保加入者は、人間
ドック受診費用の助成（１万円）を
受けることができます。詳しくはお
問い合わせください。
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,
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
新生物
内分泌，栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
眼及び付属器の疾患
神経系の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
先天奇形，変形及び染色体異常
症状，徴候及び異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されないもの
健康状態に影響を及ぼす要因及び保健サービスの利用
損傷，中毒及びその他の外因の影響
特殊目的用コード
分類外
※これまでの疾患のほか、腎
感染症及び寄生虫症
周産期に発生した病態
ります。
腎尿路生殖器系の疾患
して、医療機
妊娠，分娩及び産じょく
へ保健師などによる面接指導な
筋骨格系及び結合組織の疾患
全など）が高い傾向にあり
消化器系の疾患
関への適切な
皮膚及び皮下組織の疾患
どを行います。
呼吸器系の疾患
ます（左図参照）
■患者一人当たりの平成26年度年間医療費（円）

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