防犯カメラ設置費補助金交付申請書(第2号様式)

第2号様式(第7条関係)
防犯カメラ設置費補助金交付申請書
年 月 日
相 模 原 市 長 殿
住 所 又 は 所 在 地
申 請 人
名 称
氏名又は代表者氏名
電 話 番 号
㊞
年度において次のとおり交付していただきたく、相模原市防犯カメラ設置費補助金交付
要綱第7条の規定により申請します。
1 補 助 事 業 等 の 名 称 相模原市防犯カメラ設置費補助事業
2 補 助 金 等 の 名 称 相模原市防犯カメラ設置費補助金
3 申
請
金
額
円
□団体規約
□団体調書(第3号様式)
□防犯カメラ設置費補助事業計画書(第4号様式)
□防犯カメラ設置費補助事業収支予算書(第5号様式)
□補助金概要調書(第6号様式)
4 添
付
書
類
□防犯カメラ管理責任者届出書(第7号様式)
□設計書又は仕様書(関連機器の構成が分かるもの)の写し
□防犯カメラの設置場所を明記した図面
□見積書の写し
□防犯カメラの設置が地域住民の総意であることを証する書類
□その他( )