第１号様式 東栄町移住者通勤支援補助金交付申請書 年 東栄町長 月 日 様 申請者 住 所 氏名又は名称 印 電 話 番 号 東栄町移住者通勤支援補助金交付要綱第５条の規定に基づき、下記のとお り補助金の交付を申請します。 記 補助金交付申請額 円 添付書類 ①共通：就業証明書（同一事業所等で６か月以上の就業を証明するも ので、事業所等の所在地を明記したもの。） ②鉄道利用通勤者：使用済みの６か月定期券（連続した１か月定期券 ６か月分、連続した３か月定期券６か月分でも可とする。） ③その他町長が必要と認めるもの。 第２号様式 第 号 様 東栄町移住者通勤支援補助金交付決定通知書 年 月 日付けで申請のあった移住者通勤支援補助金については、 下記により交付する。 年 月 日 東栄町長 印 記 交付金額 円 第３号様式 第 号 様 東栄町移住者通勤支援補助金不交付決定通知書 年 月 日付けで申請のあった移住者通勤支援補助金については、 下記の理由により不交付とする。 年 月 日 東栄町長 記 （理由） 印 第４号様式 東栄町移住者通勤支援補助金交付請求書 年 東栄町長 日 様 補助対象者 請求金額 振込み先 口座名義 口座番号 月 普通・当座 住 氏 所 名 印 円
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